"Voiko elintavoilla oikeasti laskea verenpainetta, vai tarvitaanko aina lääkkeitä?"

Ennaltaehkäisevän terveydenhuollon johtava lääkäri Ilse Rauhaniemi vastaa Terveen ikääntymisen uutiskirjeen lukijoiden kysymyksiin elintapojen vaikutuksesta terveyteen.

Millä kohonneet verenpainearvot saisi alemmaksi? Voiko ruokavaliolla oikeasti laskea verenpainetta, vai tarvitaanko aina lääkkeitä?

Ruokavaliolla voi hyvin saada verenpainetta laskettua ja se voi riittää hoidoksi, mutta joskus toki tarvitaan myös lääkitystä. Suolan käytön vähentäminen (alle 5 g suolaa päivässä), ravitsemussuositusten mukainen ruokavalio ja ylipainoisilla painon pudottaminen ovat osoittautuneet tehokkaiksi keinoiksi alentaa verenpainetta. Lisäksi päihteiden käytön rajoittamisella on vaikutusta verenpaineeseen.

Kohonneita verenpainearvoja kannattaakin alentaa yhdistelmällä kohtuullisen kuormittavaa liikuntaa (esimerkiksi kävely, pyöräily, uinti, hiihto ja kuntosaliharjoittelu), suolan ja alkoholin käytön vähentämisellä, painonhallinnalla sekä kokonaisuudessaan terveellisellä ruokavaliolla. Kuitenkin verenpaineen hoito on tärkeää ja lääkitys kannattaa aloittaa, jos elintavoilla ei saavuteta toivottua tulosta. 

Lue myös: Yllättävienkin oireiden taustalla voi olla verenpaine

Mitkä hedelmät, juurekset ja vihannekset vahvistavat luustoa?

Keskeinen luukudoksen rakennusaine on kalsium. Kalsiumia saa esimerkiksi maitotuotteista, mutta myös kalsiumilla rikastetuista kasviperäisistä valmisteista. Vegaaniruokavaliokin voi olla luustoterveellinen. Ruokavaliota ei kannata koostaa vain jättämällä joitakin ruoka-aineita pois. On tärkeää varmistua, että esimerkiksi kalsiumia ja proteiinia saa tarpeeksi.

D-vitamiini auttaa kalsiumia imeytymään elimistössä. D-vitamiinia on syytä nauttia ravintolisänä purkista ja luonnostaan sitä on esimerkiksi kalassa ja metsäsienissä. Auringosta D-vitamiinia saa suomessa vain osan vuodesta. Jotkin kasvikset sisältävät kalsiumia mukavasti. Näitä ovat esimerkiksi lehtikaali, parsakaali, ruusukaali ja kukkakaali.

Lue myös: Kiinnitä huomiota ainakin näihin – 5 tapaa ehkäistä osteoporoosia

Olen 75 ja minulla on melko reilusti ylipainoa. Olen yrittänyt saada painoa putoamaan ruokavalion avulla, mutta se ei tunnu riittävän, sillä liikkuminen on vaikeaa. Onko vinkkejä ja voiko tämän ikäinen vielä saada ylipainoon hoitoa esimerkiksi lääkkeet?

Painonhallinnan kulmakivi ja perusta ovat terveet elintavat. Nykyään myös lihavuuden lääkehoito tukee terveellisiä elintapoja ja ruokahalun hallintaa. Lääkkeitä voidaan siis käyttää painonpudotuksen tukena, erityisesti jos painoindeksi on korkealla ja ylipainoon liittyy sairauksia.

Mitä enemmän ikävuosia on 75 vuoden päälle, sitä vähemmän yleensä kannattaa suoranaisesti laihduttaa. Silloinkin se on kyllä mahdollista, jos muulla keinoin toimintakykyä ei voida säilyttää. Jokainen tilanne on kuitenkin yksilöllinen ja asiasta kannattaa keskustella lääkärin kanssa. Tärkeintä on hyvä elämänlaatu ja riittävä toimintakyky. 

Lue myös: Mitä yhteistä on niillä, jotka onnistuvat pysyvissä elämäntapojen muutoksissa?

Onko kolme kertaa 30 min ohjattua vesijumppaa viikossa liikaa vai erittäin hyvä?

Hienoa, että olet löytänyt mieluisan harrastuksen, joka tukee terveyttäsi todella. Aikuisten, myös yli 65-vuotiaiden, liikuntasuositus on vähintään 2 tuntia 30 minuuttia kohtuukuormitteista tai 1 tunti 15 minuuttia kuormittavaa liikuntaa viikossa.

Yli 65-vuotiaille korostaisin lihasvoiman ja tasapainon harjoittamista vähintään kaksi kertaa viikossa. Nämä ovat erityisen tärkeitä toimintakyvyn ylläpidossa ja kaatumisten ehkäisyssä. Myös liikkuvuutta on hyvä ylläpitää. Luuston kannalta on hyvä harrastaa myös tärähdysliikuntaa. Kaikkiaan kevyellä liikuskelulla ja päivittäisellä aktiivisuudella on myös iso merkitys, istumista ja makoilua on syytä tauottaa. Suositusten tavoitteena on tukea toimintakykyä, terveyttä ja turvallisuutta, kuten juuri estää kaatumisia. 

Lue myös: Fysioterapeutin 6+1 vinkkiä fyysisen kunnon ylläpitämiseen yli 60-vuotiaana

Onko lasillisella punaviiniä oikeasti terveyshyötyjä?

Alkoholilla itsessään ei ole terveyshyötyä. Pääsääntöisesti sen haitat ylittävät aina hyödyt. Esimerkiksi punaviinin mahdolliset hyödyt eivät liity alkoholiin vaan muihin aineosiin, joita saa huomattavasti turvallisemmin muista lähteistä. Alkoholi on iän karttuessa aivan erityisen haitallista. Se lisää kaatumisalttiutta, häiritsee elimistön sokeri(gkukoosi)tasapainoa ja muuttaa lääkkeiden vaikutuksia. Myös elimistön nestepitoisuus vähenee ja aineenvaihdunta hidastuu ikääntymisen myötä, joten alkoholin vaikutukset elimistössä voimistuvat. Alkoholia tulisi käyttää korkeintaan yksi annos päivässä. Kerralla ei pitäisi koskaan juoda kolmea annosta enempää (yksi annos on 12 cl mietoa viiniä).

Minulla on todettu korkea kolesteroli ja haluaisin ennen lääkkeiden aloittamista koittaa vaikuttaa itse kolesteroliarvoihini. Millaisia keinoja suosittelet?

Ravitsemussuositusten mukainen ruokavalio, jossa tärkeintä on runsas kasvisten käyttö ja kovien rasvojen käytön minimointi sekä alkoholin ja tupakka- ja nikotiinituotteiden poisjättäminen on tärkeää. 

Pohjoismaiset ravitsemussuositukset kannustavat kasvipainotteiseen ja ympäristöystävälliseen ruokavalioon: 

  • Vihanneksia, juureksia, hedelmiä ja marjoja monipuolisesti, 500–800 g päivässä tai enemmän.
  • Palkokasvit (herneet, pavut ja linssit) sekä perunat merkittävänä osana ruokavaliota.
  • Täysjyväviljaa vähintään 90 g päivässä (kuivapainona).
  • Kalaa (kestäviä kalakantoja suosien) noin 300–450 g viikossa, josta ainakin 200 g rasvaista kalaa viikossa.
  • Enintään 350 g punaista lihaa viikossa (ympäristönäkökulmasta punaista lihaa vielä tätä selvästi vähemmän)
  • Noin 3,50–5 desilitraa rasvattomia tai vähärasvaisia maitovalmisteita päivässä, 10–20 grammaa juustoa vastaa 100 grammaa maitoa.
  • Vähintään 25 g kasviöljyjä (esim. rypsiöljy) välttämättömien rasvahappojen riittävän saannin varmistamiseksi, mahdollisimman vähän voita ja trooppisia öljyjä (mm. kookosrasva ja palmuöljy).
  • Pähkinöitä 20–30 g päivässä, myös siemeniä.

Lue myös: Miten asiantuntijat hoitavat sydänterveyttään? Lääkärin ja ravitsemusterapeutin sydänystävälliset arkirutiinit

Millaisia keinoja suosittelette yli 70-vuotiaalle, että saisi liikuttua enemmän?

Lihaskuntoa ja toimintakykyä on mahdollista ylläpitää sopivilla arkisilla asioilla, joita voivat olla esimerkiksi pihatyöt, puiden hakkuu, reipas siivous, lumityöt tai vaikka leikit lastenlasten kanssa. Jos näitä ei tule tehtyä, kannattaa harkita kuntosalilla käyntiä. Nykyään kunnat ja monet liikuntakeskukset tarjoavat eläkeläisille edullisia ja sopivia tiloja, ryhmiä ja harjoitteluaikoja.

Lue myös: 7 vinkkiä terveydestä ja hyvinvoinnista huolehtimiseen eläkkeellä | Terveystalo

Asiantuntija
Ilse Rauhaniemi
Ilse Rauhaniemi

Työterveyshuollon erikoislääkäri

Olen työterveyshuollon erikoislääkäri, toimin Terveystalon ennaltaehkäisevän terveydenhuollon johtavana lääkärinä ja lihavuuden hoidon vastuulääkärinä. Vahvuuteni on asiakkaan kokonaisvaltainen kohtaaminen, perehtyneisyys elintapalääketieteeseen, lihavuuden hoitoon, työkykyasioihin ja mielenterveyteen. Työtäni ohjaa vahva halu ymmärtää ihmistä ja työskennellä yhdessä asiakkaan kanssa kohti parempaa terveyttä. Varaathan ensikäynnille aina 30-60 minuutin ajan.

Tilaa terveysvinkit, edut ja tapahtumakutsut terveen ikääntymisen tueksi

Tilaamalla uutiskirjeemme saat asiantuntijoidemme laatimia vinkkejä ja sisältöjä terveyden ylläpitämiseksi, kutsuja maksuttomiin tapahtumiimme sekä etuja yli 60-vuotiaille tärkeistä terveyspalveluista, kuten laboratoriomittauksista. Hyväksymällä markkinointilupamme saat viestintää myös muista palveluista, eduista ja terveysaiheista.

Lue lisää aiheesta