Virtsatiekivet
Virtsatiekiviä muodostuu useimmiten munuaisaltaassa, jossa virtsaan erittyvät huonosti liukenevat aineet kiteytyvät kivimäisiksi kappaleiksi. Virtsatiekivien koot vaihtelevat noin kahdesta millimetristä kahteen senttimetriin.
Suurin osa pienemmistä, alle viiden millimetrin kokoisista virtsatiekivistä laskeutuu virtsanjohdinta pitkin itsekseen virtsarakkoon kipulääkityksen ja nesteytyksen turvin. Virtsarakkoon päädyttyään pienet virtsakivet pääsevät yleensä poistumaan luonnollista tietä virtsan mukana. Joskus virtsakivet muodostuvat munuaisaltaan sijaan virtsarakossa, jolloin syynä on yleensä tulehdus tai rakon huono tyhjenemiskyky.
Ravinto ja perintötekijät vaikuttavat virtsatiekivien syntyyn, mutta myös vähäinen nesteen nauttiminen tai runsas D- tai C-vitamiinin tai kalsiumin saanti voivat altistaa virtsakivitaudille. Useat sairaudet kuten kalsiumaineenvaihdunnan häiriöt, kihti tai virtsateiden rakenteelliset poikkeamat voivat myös lisätä virtsatiekivien muodostumista.
Virtsatiekivien tutkiminen
Virtsakivitautia epäiltäessä laboratoriossa tutkitaan virtsanäytteen lisäksi myös munuaisten kreatiniiniarvot. Jos epäillään myös virtsatietulehdusta, verinäytteestä tutkitaan lisäksi verenkuva ja tulehdusarvo CRP.
Virtsatiekivet voidaan todeta myös erilaisilla kuvantamistutkimuksilla. Tietokonetomografia on varmin tapa paikantaa virtsakivet, mutta diagnosointiin käytetään myös röntgen-, magneetti-, tai ultraäänitutkimusta.
Jos virtsakivikohtauksen toistuvat, pyritään virtsatiekivi saamaan talteen tarkempaa analyysiä varten. Analyysi voi antaa lisätietoa virtsakivitaudin syistä. Virtsakiven analysoinnin lisäksi voidaan tehdä tarkempia veri- ja virtsakokeita, kuten veren kalkki- ja uraattipitoisuuksia määritteleviä tutkimuksia.
Virtsatiekivien hoito
Pienet, alle viiden millimetrin kokoiset virtsatiekivet voivat poistua virtsan mukana itsekseen. Lieväoireisessa tilanteessa runsas juominen ja kipulääkitys riittävät.
Voimakkaassa virtsakivikiputilanteessa potilas joutuu yleensä hakeutumaan päivystykseen, jossa on myös kuvantamismahdollisuus. Mikäli virtsakivi on kooltaan yli viisi millimetriä ja tukkii virtsankulkua tai aiheuttaa tulehduksen, voidaan virtsankulun turvaamiseksi joutua asettamaan virtsanjohtimeen muoviputki eli stentti tai ihon läpi munuaisaltaaseen johtava katetri.
Virtsakiven poistaminen tehdään myöhemmin ulkoisella kivenmurskauslaitteella tai tähystystoimenpiteellä virtsarakon ja virtsanjohtimen kautta. Isot munuaisallaskivet joudutaan joskus poistamaan selän tai kyljen ihon kautta tehtävällä tähystysleikkauksella.
Toistuvien virtsatiekivien ehkäiseminen
Virtsatiekivien uudelleenmuodostumista estää runsas nesteensaanti, jonka tulisi olla 2−3 litraa päivässä. Suolan saantia tulee rajoittaa alle viiteen grammaan vuorokaudessa ja eläinproteiinin saantia vähentää. Kasvispainotteinen ruokavalio voi estää virtsakivien muodostumista. Mikäli virtsakivitaudin taustalta löytyy sitä aiheuttava sairaus, kuten kihti, lisäkilpirauhasen sairaus tai krooninen virtsatietulehdus, se hoidetaan asianmukaisesti.
Joskus virtsatiekivien ehkäisemiseksi tarvitaan lääkehoitoa, kuten nesteenpoistolääkettä tai virtsaa alkalisoivaa lääkettä. Virtsakivistä suurin osa, noin 80 prosenttia on kalsium-oksalaattikiviä. Tästä syystä toistuvien virtsatiekivien ehkäisemiksi tulee välttää C-vitamiinilisiä ja liiallista oksalaatin saantia ravinnosta. Oksalaattia on runsaasti muun muassa pinaatissa, perunassa, raparperissa, pähkinöissä, manteleissa, suklaassa, rusinoissa, teessä ja kaakaossa.
Asiantuntijat
Palvelu sisältyy näihin kategorioihin
Ajanvaraus
Varaa aika verkossa tai puhelimitse asiakaspalvelustamme.
Maksaminen ja hinnasto
Urologi
Andrologi
Andrologia tarkoittaa miestentautioppia, joka keskittyy miehen lisääntymiselinten sairauksien tutkimiseen ja hoitoon. Andrologian erityispätevyyden voi suorittaa urologi tai gynekologi. Andrologin erikoisosaamista ovat mm. miehen infertiliteetti, erektio-ja hormonihäiriöt ja vasektomian purkuleikkaukset.
Eturauhasvaivat
Eturauhanen voi oireilla esimerkiksi liikakasvun, tulehduksen tai syövän takia eri tavoin. Eturauhasen ongelmiin liittyvät palvelumme kattavat PSA-testauksen, eturauhasen ultraäänitutkimuksen sekä koepalan oton eturauhasesta.
Erektiohäiriön (impotenssin) hoito
Erektiohäiriö on yleisin miehen seksuaaliterveyteen liittyvä ongelma ja voi esiintyä eri-ikäisillä miehillä. Se tarkoittaa vaikeutta saavuttaa ja ylläpitää riittävä erektio seksuaalisessa kanssakäymisessä. Elämäntapoihin liittyviä erektiohäiriön riskitekijöitä ovat tupakointi, ylipaino, stressi ja runsas alkoholinkäyttö. Sydän- ja verisuonisairaudet, korkea verenpaine, sokeritauti sekä korkea kolesteroli voivat aiheuttaa erektioheikkoutta, samoin kuin lantionalueen leikkaukset tai neurologiset sairaudet. Myös käytetyt lääkkeet ja hormonaaliset häiriöt voivat vaikuttaa erektiokykyyn. Erektiohäiriön hoito perustuu elämäntapamuutosten lisäksi taustalla olevan sairauden mahdollisimman hyvään hoitotasapainoon. Lisäksi hoitona käytetään yleensä peniksen verenkiertoa tehostavia tablettivalmisteita tai paikallisesti annosteltavaa geeli-, kapseli- tai pistoshoitoa.
Sukupuolitautien hoito
Sukupuolitautia voidaan epäillä oireiden ja mahdollisen altistumisen perusteella. Vastaanotolla tutkitaan sukupuolielinten iho- ja limakalvomuutokset, virtsaputken suu, peräaukon seutu ja anaalikanava. Sinut ohjataan asianmukaisiin laboratoriotutkimuksiin ja niiden perusteella järjestetään tarvittava hoito.
Miehen sterilisaatio eli vasektomia
Vasektomia eli miehen sterilisaatio on kirurginen, paikallispuudutuksessa tehtävä toimenpide, jossa miehen siemenjohtimet katkaistaan. Toimenpiteen seurauksena siittiöiden pääsy siemennesteeseen estyy. Vasektomia on tehokas ehkäisykeino, ja siihen päädytään usein pariskunnan yhteisellä päätöksellä. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan urologille keskustellaksesi leikkauksesta. Toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.
Peniksen sairaudet
Yleisiä peniksen alueen sairauksia ovat esinahan ja terskan tulehdukset (balaniitti), krooniset ihosairaudet ja patit, haavat tai näppylät. Esinahan kireyttä eli fimoosia esiintyy eri-ikäisillä miehillä.