TT-kuvaus eli tietokonetomografia on nopea ja tarkka kuvantamismenetelmä
8.4.2022
Asiantuntija Tomi Pudas, radiologian erikoislääkäri
Asiantuntija Seppo Koskinen, radiologian erikoislääkäri, professori
TT-kuvaus on lääketieteellinen kuvantamismenetelmä, jota käytetään paljon esimerkiksi vatsan alueen pahanlaatuisten sairauksien toteamisessa. TT-kuvauksessa hyödynnetään sekä röntgensäteitä että vaativaa tietokonelaskentaa. Lue tietopaketistamme, mitä kaikkea TT-kuvauksen eli tietokonetomografian avulla voidaan tutkia ja mitä toimenpiteen aikana tapahtuu.
TT-kuvaukseen pääset ottamalla ensin yhteyttä lääkäriin, joka voi suositella sinulle tietokonetomografiaa ja kirjoittaa sinne lähetteen. Erikoislääkärin lähetteellä tehdystä tietokonetomografiasta saa kelakorvauksen. Voit tulla tutkimukseen myös Terveystalon ulkopuolisella lähetteellä. Saatuasi lähetteen, voit varata itse ajan tietokonetomografiaan soittamalla puh. 030 6000.
Sisällysluettelo
Mikä on TT-kuvaus?
TT-kuvaus eli tietokonetomografia on lääketieteellinen kuvantamismenetelmä, jonka avulla saadaan tarkkaa tietoa kehon eri rakenteista. TT-kuvaus voidaan tehdä pään, vartalon tai raajojen alueelle.
TT-kuvaus perustuu röntgensäteisiin, joiden avulla kuvauslaitteisto muodostaa poikkileikkauskuvan kuvattavasta kohteesta. Tavallisessa röntgenkuvassa säde tulee yhdestä suunnasta, ja kuvauksen tuloksena syntyy yksi kuva. TT-kuvauksessa rinkelin muotoinen laite ottaa röntgenkuvia kuvattavasta kohteesta monesta eri suunnasta. Kuvat perustuvat elinten ja kudosten erilaiseen kykyyn läpäistä röntgensäteitä. Kun yksittäinen säde kulkee kudoksen läpi, se vaimenee. Tietokone yhdistää ja suodattaa eri suunnista otetut kuvat yhdeksi tarkaksi kuvaksi, joissa erilaiset kudostiheydet näkyvät kuvissa eri sävyisinä alueina.
TT-kuvauksesta käytetään tietokonetomografian lisäksi myös nimityksiä CT/TT-tutkimus, tietokonekerroskuvaus tai viipalekuvaus.
Miten tietokonetomografia eroaa magneettikuvauksesta?
Tietokonetomografian ja magneettikuvauksen erona ovat ominaisuudet, joilla kuva tutkittavasta alueesta muodostuu. Tietokonetomografiassa kuvan muodostumiseen käytetään röntgensäteilyä, kun taas magneettikuvauksessa hyödynnetään veden magneettisia ominaisuuksia.
Myös laitteiden ulkonäkö poikkeaa toisistaan: siinä missä magneettikuvauslaite on pitkähkö putki, muistuttaa tietokonetomografialaite rinkeliä. Eroa on myös tutkimuksen kestossa. Tietokonetomografia on verrattain nopea tutkimus, jossa varsinainen kuvausaika on vain muutamia minuutteja. Magneettikuvaus vie yleensä aikaa viidestätoista minuutista puoleen tuntiin.
Tietokonetomografiaa voidaan käyttää myös magneettikuvauksen tilalla sellaisissa tapauksissa, joissa magneettikuvausta ei voida tehdä esimerkiksi sydämen tahdistimen takia.
Lue lisää: Magneettikuvaus
TT-kuvaus – mitä kaikkea sen avulla tutkitaan?
TT-kuvauksen avulla saadaan tietoa kehon rakenteista. Tutkimuksen avulla voidaan todeta pienetkin murtumat, sillä tietokonetomografia antaa luiden hienorakenteista tarkkoja ja luotettavia kuvia. Luiden rakenteista saadaan myös kolmiulotteisia kuvia, joita voidaan käyttää avuksi esimerkiksi leikkausten suunnittelussa.
Vatsan alueen pahanlaatuisten tautien diagnostiikassa tietokonetomografia on ensisijainen tutkimusmenetelmä. Myös keuhkoista ja keuhkoputkista saadaan tietokonetomografian avulla tarkempia kuvia kuin tavallisella röntgenkuvauksella.
Tietokonetomografiaa käytetään myös äkillisten aivo-oireiden ja kallonsisäisten sairauksien tutkimiseen. Tietokonetomografialla saadaan kuvattua tarkasti esimerkiksi verenkierron ongelmat pään valtimoissa.
Tietokonetomografia mahdollistaa tarkan kuvan eri kudoksista ja niissä olevista muutoksista. Tästä syystä se on yksi tärkeimmistä kuvantamismenetelmistä syövän toteamiseksi, sen levinneisyyden tutkimiseksi ja syöpähoitojen tehon seuraamiseksi.
TT-kuvaus sopii muun muassa seuraavien alueiden ja tautien tutkimiseen:
- luunmurtumat
- sisäelinvauriot
- verenkierron ongelmat
- aivoinfarktit
- syöpätaudit
Pään TT-kuvaus
Tietokonetomografiaa käytetään akuuttien aivo-oireiden ja kallonsisäisten sairauksien, kuten verenvuotojen ja vammojen aiheuttamien muutosten tutkimiseen. TT-kuvausta voidaan käyttää myös magneettikuvauksen tilalla tapauksissa, joissa magneettikuvausta ei voida tehdä esimerkiksi sydämen tahdistimen takia.
Lue lisää: Pään alueen tietokonetomografia
Vatsan TT-kuvaus
Vatsan tietokonetomografiaa käytetään yleisesti vatsaoireiden jatkotutkimuksissa. TT-kuvaus tehdään akuutin vatsakivun tutkimiseen erityisesti silloin, kun epäillään suolistoon liittyviä tauteja, kuten suolen puhkeamaa tai tukkeumaa. Virtsateiden kivet sekä monet vatsan alueen tulehdukset, kuten umpilisäkkeen tulehdus, haimatulehdus ja divertikuliitti eli umpipussitulehdus ovat määriteltävissä joko tietokonetomografialla tai magneettitutkimuksella. Vatsan alueen pahanlaatuisten tautien toteamisessa vatsan tietokonetomografia on usein ensisijainen tutkimusmenetelmä.
Lue lisää: Vatsan tietokonetomografia
Keuhkojen TT-kuvaus
Tietokonetomografian avulla saadaan keuhkoista ja keuhkoputkista tavallista röntgenkuvaa tarkempaa tietoa. TT-kuvauksesta on erityistä hyötyä keuhkojen pitkittyneissä tulehdustiloissa ja silloin, jos röntgenkuvan perusteella epäillään pahanlaatuisia muutoksia. Myös rintakehän tukirangan tutkiminen on TT-kuvauksen avulla luotettavampaa kuin pelkän keuhkojen röntgenkuvan avulla.
Lue lisää: Keuhkojen tietokonetomografia
Sepelvaltimoiden TT-kuvaus
Sepelvaltimoiden TT-kuvausta voidaan käyttää sepelvaltimotaudin poissulkemiseen silloin, kun sepelvaltimotaudin todennäköisyys on matala tai keskisuuri.
Tutkimuksessa määritetään ensin sepelvaltimoiden kalkkisuus. Tämän jälkeen sepelvaltimot kuvataan jodipitoista varjoainetta käyttämällä. Ennen sepelvaltimoiden TT-kuvausta määritetään munuaisarvot kaikilta yli 70-vuotiailta. Lisäksi munuaisarvot määritetään, jos kuvattavalla on jokin merkittävä perussairaus, munuaistoimintaan vaikuttava lääkitys tai jos kolmen vuorokauden sisällä on tehty tutkimus, jossa on käytetty jodivarjoainetta. Sepelvaltimoiden TT-tutkimuksia tehdään Terveystalon Oulun, Turun, Lahden ja Helsingissä Kampin toimipisteessä.
Lue lisää: Sepelvaltimotauti
TT-kuvaus – hinta Terveystalossa
TT-kuvauksen hinta Terveystalossa alkaa noin 300 eurosta ja siitä ylöspäin. Hinta määräytyy tutkimuksen laajuuden, kuvattavan kohteen ja alueen koon mukaan.
Ohjeita TT-kuvaukseen – tietokonetomografiaan valmistautuminen
Kaikkiin tietokonetomografiatutkimuksiin ei tarvita erityistä valmistautumista, mutta joitakin tutkimuksia varten voidaan pyytää olemaan esimerkiksi syömättä. Jokainen TT-kuvaukseen tulija saa kirjalliset valmistautumisohjeet ennen kuvausta.
Tietokonetomografiassa voidaan käyttää jodipitoista varjoainetta. Varjoaineet eivät ole vaarallisia, mutta ne saattavat aiheuttaa joillekin joskus allergisen reaktion, kuten nokkosihottumaa tai pahoinvointia. Tästä syystä mahdollisesta jodiallergiasta on tärkeää kertoa etukäteen kuvantamisyksikön henkilökunnalle.
Varjoaine poistuu elimistöstä virtsan kautta. Jos munuaiset eivät toimi normaalisti, voi varjoaineen poistuminen hidastua huomattavasti. Ennen tietokonetomografiaa voidaan tehdä laboratoriotutkimuksia, jos halutaan varmistaa, että munuaiset toimivat normaalilla tavalla.
Mitä TT-kuvauksessa tapahtuu?
Tietokonetomografia on kuvantamismenetelmä, jossa käytetään röntgensäteitä. Tutkimuksen aikana maataan selällään tutkimuspöydällä, joka liukuu hitaasti rengasmaisen tutkimuslaitteen läpi.
Tietokonetomografiassa voidaan tarvittaessa käyttää kyynärtaipeen laskimoon annosteltavaa jodipitoista varjoainetta, joka parantaa eri kudosten erottumista. Varjoaine lämmitetään kehonlämpöiseksi, sillä lämpimänä aine virtaa suonessa paremmin. Joissakin tutkimuksissa varjoainetta saatetaan annostella ruoansulatuskanavaan tai virtsarakkoon katetrin avulla. Varjoaine voi aiheuttaa lämmöntunnetta kehossa ja metallin makua suussa.
Ennen kuvantamista kuvattavalle voidaan tarpeen mukaan laittaa myös mahdollisia säteilysuojia. Joskus kuvaus saattaa edellyttää hengityksen pidättämistä, johon hoitaja antaa ohjeet kuvauksen aikana. Hengityksen pidättäminen kestää vain muutamia sekunteja kerrallaan.
TT-tutkimuksen kesto on kokonaisuudessaan noin 2o minuuttia. Usein tutkimuksen valmistelu vie enemmän aikaa kuin itse tutkimus. Tutkimuksen kuvausaika on vain joitakin minuutteja, ja yksittäinen kuvaussarja kestää noin 5−15 sekuntia.
Mitä tapahtuu TT-kuvauksen jälkeen?
Jos kuvauksen yhteydessä annetaan laskimonsisäistä varjoainetta, on tutkimuksen jälkeen hyvä juoda hieman tavanomaista enemmän (1-2 mukillista) vettä. Röntgenlääkäri tutkii valmistuneet TT-kuvat ja tutkimustulokset saa kuulla omalta hoitavalta lääkäriltään. Hoitava lääkäri suunnittelee ja kertoo myös mahdolliset tietokonetomografian tulosten perusteella tehtävät jatkotoimenpiteet ja hoito-ohjeet.
TT-kuvauksen esteet
Tietokonetomografian esteenä voi olla yliherkkyys jodipitoiselle varjoaineelle. Tietokonetomografiaa ei myöskään tehdä raskaana oleville, ellei se ole aivan välttämätöntä.
TT-kuvaus – turvallisuus
Tietokonetomografiassa kuvanmuodostukseen käytetään röntgensäteitä. Säteilyn määrä riippuu tutkittavan alueen laajuudesta ja tutkimuksen kestosta. Yleensä yhden tutkimuksen säteilymäärä on sama, minkä suomalainen saa normaalisti luonnosta muutaman kuukauden tai enintään muutaman vuoden aikana.
Miten pääsen TT-kuvaukseen eli tietokonetomografiaan?
TT-kuvaukseen pääset ottamalla ensin yhteyttä lääkäriin, joka voi suositella sinulle tietokonetomografiaa ja kirjoittaa sinne lähetteen. Erikoislääkärin lähetteellä tehdystä tietokonetomografiasta saa kelakorvauksen. Voit tulla tutkimukseen myös Terveystalon ulkopuolisella lähetteellä. Saatuasi lähetteen, voit varata itse ajan tietokonetomografiaan soittamalla puh. 030 6000.
Sinua saattavat kiinnostaa myös seuraavat tietopaketit:
radiologian erikoislääkäri
Asiantuntijana tässä artikkelissa toimi radiologian erikoislääkäri Tomi Pudas.
radiologian erikoislääkäri, professori
Asiantuntijana tässä artikkelissa toimi radiologian erikoislääkäri ja professori Seppo Koskinen.