Lapsen yskä ja pitkittynyt yskä

Lapsen yskä voi olla hyvinkin ikävä oire, joka saattaa haitata lapsen nukkumista, syömistä tai koulunkäyntiä. Yskä on hengitysteiden suojareaktio tulehdukselle ja ärsytykselle. Ennen lääkärin vastaanotolle hakeutumista on tärkeää pitää oirepäiväkirjaa, jotta lääkäri saa mahdollisimman tarkan kuvan oireiden kulusta. Vauvan äkillinen yskä voi olla merkki vierasesineestä hengitysteissä, jolloin lääkäriin on hakeuduttava välittömästi.

Lapsen yskä ja pitkittynyt yskä

Yskän laukaisevat hengitysteiden hermopäätteet ja sen tehtävänä on poistaa limaa. Yskä on usein pahempaa yöaikaan ja makuuasennossa, koska nenänielusta valuva lima lisää yskimistä.

Yskä lapsella

Yskä on tavallinen lastentauti, joka johtuu useimmiten flunssasta eli hengitysteiden virusinfektiosta. Yleensä flunssaan liittyvä yskä on häiritsevyydestään huolimatta hyvänlaatuinen oire, joka paranee usein itsestään ilman hoitoa tai tutkimuksia 1–3 viikossa.

Virusinfektion aiheuttama yskä voi olla kuivaa tai limaisen ja rohisevan kuuloista. Jos lapsen yleisvointi on kuitenkin hyvä eikä lapsella ei ole hengitysvaikeuksia, niin syytä huoleen ei ole. Hengitysvaikeuksien ilmetessä on aina hakeuduttava lääkäriin.

Yskä voi olla myös esimerkiksi astman, influenssan tai kurkunpääntulehduksen oire. Lapsen yskä on harvemmin merkki keuhkokuumeesta tai keuhkoputkentulehduksesta.

Lapsen pitkittynyt ja voimakas yskä

Pitkittyneestä yskästä on kyse silloin, kun yskä jatkuu tauotta 4−6 viikon ajan. Toistuvat virusinfektiot ovat tavallisin syy lapsen pitkittyneeseen yskään. Pienillä lapsilla toistuvat korvatulehdukset ja isommilla sivuontelotulehdukset voivat pitkittää oireita. Hengitystieinfektio voi aiheuttaa myös alempien hengitysteiden tulehdusta.

Jos lapsen yskä kestää yli neljä viikkoa tai muuttuu voimakkaaksi, tai jos hengitys on poikkeavaa, pinnallista, tiheää, ponnistavaa tai ähkivää, on syytä hakeutua lapsia hoitavan lääkärin vastaanotolle tarkempaa diagnoosia varten. Vastaanotolla lääkäri kuuntelee lapsen keuhkoja, arvioi tämän hengitystavan, pohtii yskän mahdollisia syitä ja määrää tarvittavat jatkotutkimukset.

Allerginen yskä lapsella

Hengitettäviä allergeeneja ovat esimerkiksi siitepöly ja eläinpöly. Allergiaoireet ilmenevät yleensä silmien vuotamisena ja punoittamisena sekä nuhana ja aivasteluna. Jos oireet ovat syvemmissä hengitysteissä, niin allergeenille altistuminen voi laukaista myös allergisen yskän ja pahimmillaan hengenahdistusta. Oireilu loppuu sitten, kun allergeenille ei enää altistu. Jos lapsella epäillään yskää allergiasta johtuen, on syytä hakeutua lääkäriin jatkotutkimuksia ja hoitoa varten.

Lapsen yskä ilman flunssaa

Jos lapsella on yskä ilman muita flunssan oireita, on tärkeää pitää oirepäiväkirjaa ennen lääkärin vastaanotolle hakeutumista. Astmaepäily voi herätä, jos yskä jatkuu yli 4−6 viikkoa tai kestää vielä infektion paranemisenkin jälkeen. Yöaikaan yskiminen voi viitata ruokatorven takaisinvirtaukseen eli refluksiin.

Yskänlääkkeitä ei suositella lapsille

Lapsen yskään ei ole olemassa tehokasta lääkettä, eikä antibioottihoitoa suositella virusperäisen hengitystieinfektion hoidossa. Yskänlääkkeet eivät helpota lasten oireita ja ne saattavat aiheuttaa jopa vakavia haittavaikutuksia.

Useimmat nykyisin käytössä olevat yskänlääkkeet on otettu käyttöön vuosikymmeniä sitten, jolloin myyntiluvan saaminen ei edellyttänyt kunnollisia lääketutkimuksia. Yskänlääkkeiden tehoa lapsilla ei ole tähän mennessä voitu osoittaa yhdessäkään laadukkaassa hoitotutkimuksessa. Sen sijaan useat yskänlääkkeet vaikuttavat keskushermostoon ja voivat aiheuttaa haittavaikutuksina sydämen rytmihäiriöitä, aistiharhoja, tajunnan häiriöitä ja jopa aivovaurioita. Tästä syystä yskänlääkkeitä ei tulisi käyttää lasten yskän hoidossa.

Lapsen yskän kotihoito

Flunssayskän hoitoon pätevät samat ohjeet kuin flunssaan yleensäkin: lepoa, rakkautta ja riittävästi lämmintä juomaa. Nenän tukkoisuutta voi helpottaa pölynimuriin liitettävän nenäimurin avulla, ja nenän limakalvoja voi kostuttaa keittosuolatipoilla.

Hunaja saattaa helpottaa oireita yli yksivuotiaiden lasten yskän lyhytaikaisessa hoidossa. Hunajaa annetaan kaksi teelusikallista noin puoli tuntia ennen nukkumaanmenoa. Hampaat pestään hunajan ottamisen jälkeen.

Hunaja ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön hampaiden reikiintymisriskin takia. Hunajaa ei botulismiriskin vuoksi saa antaa alle yksivuotiaille lapsille.

Yskä vauvalla

Vauvan satunnaisesta yskähtelystä ei tarvitse huolestua, jos vauvalla ei ole muita yleisoireita tai hengitysvaikeuksia. Tutkimuksissa kannattaa käydä silloin, jos vauvan yskä herättää huolta.

Vauvan pulautteluun eli refluksiin voi liittyä yskän lisäksi myös muita oireita, kuten nenän tukkoisuutta, aivastelua, limaisuutta ja yskimistä. Nenän tukkoisuutta voi helpottaa pölynimuriin liitettävän nenäimurin avulla, ja nenän limakalvoja voi kostuttaa keittosuolatipoilla. Vauvalle ei tule antaa yskänlääkettä.

Vauva on vietävä lääkäriin silloin, jos yskä on voimakasta tai vauvan hengitys muuttuu poikkeavaksi. Myös vauvan kuume, heikko ruokahalu, apaattisuus tai muut yleisoireet ovat syy hakeutua tutkimuksiin. Vauvan äkillinen yskä ja kakominen voivat viitata vierasesineeseen hengitysteissä, joten tällaisessa tilanteessa lääkäriin on hakeuduttava välittömästi.

Milloin lääkäriin?

Yskivä lapsi tulee viedä lääkäriin silloin, jos lapsella on hengitysvaikeuksia, lapsen hengitys on muulla tavoin poikkeavaa tai aikuisella herää huoli lapsen yleisvoinnista. Lääkäriin tulee hakeutua välittömästi siinä tapauksessa, jos epäillään vierasesineen joutuneen lapsen hengitysteihin. Vauvalla kuume on aina syy hakeutua tutkimuksiin.

Lääkärikäyntiä varten on tärkeää pitää oirepäiväkirjaa. Lääkärille on hyvä kertoa, kuinka kauan yskä on kestänyt ja onko yskä välillä lakannut, mutta alkanut sen jälkeen uudestaan. Myös tieto mahdollisista yskää pahentavista tekijöistä on tärkeä. Tällaisia tekijöitä voivat olla esimerkiksi rasitus tai eläinkontaktit. Vastaanotolla lääkäri arvioi myös muut yleisoireet, hengityksen ja lapsen voinnin: onko hengitys yskän lisäksi muulla tavoin poikkeavaa? Entä leikkiikö ja touhuaako lapsi normaalisti, vai onko hän huonovointinen?

Lapsen yskän pitkittyessä lääkäriin kannattaa hakeutua silloin, jos yskä on kestänyt yli neljä viikkoa tai herättää muuten huolta. Lääkäri kuuntelee vastaanotolla lapsen keuhkot, ja lähettää lapsen tarvittaessa jatkotutkimuksiin.

Lasten Terveystalo

Lasten Terveystalosta saat nopean avun lasten ja nuorten vaivojen hoitoon. Lastenlääkärit ja muut lapsia hoitavat spesialistit ovat lähelläsi aina Helsingistä Rovaniemelle ja Kokkolasta Kajaaniin. Moni pulma ratkeaa myös lastenlääkärin etävastaanotolla.

Etäasiointi

Voit asioida etävastaanotolla useimpien asiantuntijoidemme kanssa. Asioi heti tai varaa aika.