Kuivat silmät kiusaavat yhä useampaa – asiantuntija neuvoo niksit vaivan kotihoitoon
Kuivasilmäisyys on yleinen vaiva, joka koskettaa erityisesti ikääntyvää väestöä, mutta nykyään siitä kärsivät yhä useammin myös nuoremmat lisääntyneen ruutuajan myötä. Oireiden kanssa ei kannata sinnitellä, sillä kuivasilmäisyyden hoidossa konstit ovat monet – pelkällä kotihoidolla voi vaivasta päästä kokonaan eroon.
Kuivasilmäisyys on silmän ärsytystila, josta kärsii nykyarvion mukaan jopa joka viides aikuinen. Kuivasilmäisyyden esiintyvyys kasvaa väestön ikääntyessä – tosin, kansainvälisissä tutkimuksissa on löydetty viitteitä, että kuivasilmäisyys alkaa jo olla yhtä yleistä 18–24-vuotiailla kuin 75-vuotiailla. Elintavoilla voi ehkäistä ja lievittää kuivien silmien oireilua, ja vaivaa pystytään tehokkaasti myös hoitamaan niin kotona kuin silmälääkärin vastaanotolla.
Kyynelkalvo huolehtii silmän terveydestä
Kyynelkalvo on kolmikerroksinen rakenne, jossa sen pohjalla sijaitseva pintajännitystä alentava lima-ainekerros (musiini) yhdessä vesimäisen ja rasvaisen kerroksen kanssa suojaa ja kosteuttaa silmän pintaa. Näiden kerrosten optimaalinen yhteistoiminta ylläpitää silmänpinnan kosteutta, ehkäisee kyynelnesteen haihtumista ja toimii osana silmän puolustusmekanismia. Kun jokin kerroksista häiriintyy – esimerkiksi kyynelnesteen eritys vähenee tai se haihtuu aiempaa nopeammin – seurauksena on kuivasilmäisyyteen johtava epätasapaino.
Kuivasilmäisyys oireilee usein poltteluna, kirvelynä, valonarkuutena tai epämiellyttävänä roskantunteena silmässä. Näkö voi sumentua, erityisesti iltaa kohden tai lukiessa, ja jotkut kuvaavat silmiään ”väsyneiksi” tai rasittuneiksi. Ristiriitaista kyllä, yksi kuivasilmäisyyden oire voi olla silmien vetistely, sillä ärtynyt silmä voi reagoida kyynelnesteen liikatuotannolla, joka ei kuitenkaan ratkaise varsinaista kosteuden puutetta. Silmä yrittää itse huuhtelemalla poistaa ärsytyksen aiheuttajan ja tämä johtaa niin kutsuttuun refleksivuotoon.
Ruutuajalla ja ravinnolla on merkitystä
Moderni elämäntapa altistaa silmiä kuivumiselle. Pitkät päivät isojen ja pienien ruutujen äärellä vähentävät luonnollista räpytysrefleksiä, mikä johtaa silmän pinnan kuivumiseen ja kyynelkalvon nopeampaan hajoamiseen. Jos ruutuaikaa ei voi vähentää, kannattaa sitä kuitenkin tauottaa. Arkisilla valinnoilla voikin edesauttaa kuivuuteen taipuvaisten silmien terveyttä.
”Hyvä ravitsemus, kuten omega-rasvojen saanti, helpottaa kuivasilmäisyyden oireita. Lisäksi pitää muistaa juoda paljon. Silmälasit kannattaa pitää ajan tasalla, koska liiallinen tihrustaminen ja pinnistely voi harventaa räpytysrefleksiä ja pahentaa kuivasilmäisyyden oireita. Päätetyö kuivattaa silmiä – ruudun tuijottamisesta kannattaa pitää taukoja ja muistaa lepuuttaa silmiä säännöllisin väliajoin”, muistuttaa silmätautien erikoislääkäri Timo Hellstedt.
Toinen merkittävä tekijä kuivasilmäisyyden synnyssä on blefariitti eli silmäluomen reunan tulehdus, joka heikentää silmän öljyntuotannosta huolehtivien Meibomin rauhasten toimintaa. Nämä rauhaset erittävät kyynelkalvolle rasvakerroksen, joka estää kyynelnesteen liiallisen haihtumisen silmästä. Kun rauhaset tukkeutuvat, kyynelkalvo ei enää pysy tasapainossa, ja oireet pahenevat. Myös kuiva sisäilma, ilmastointi, ilman epäpuhtaudet sekä ilmaston kausivaihtelut vaikuttavat kyynelkalvon kuntoon.
Luomireunan lämpöhoito ja puhdistus kotona
1. Lämmitä luomet
Pese kädet huolellisesti. Aloita hoito lämpöhauteella, joka pehmittää luomen rauhasiin kertyneen öljyn. Aseta lämmin, kosteaksi puristettu froteepyyhe tai lämpönaamiotyyny suljettujen silmien päälle noin kolmeksi minuutiksi. Saat parhaat tulokset, kun hoidat yhden silmän kerrallaan – näin lämpö ei ehdi haihtua ennen seuraavaa vaihetta.
2. Painele rauhaset tyhjiksi
Kun lämpö on pehmittänyt rauhasten sisällön, voit varovasti puristaa eritteen ulos puhtain sormin tai pumpulipuikon avulla. Painele ensin luomen reunaa kevyesti ja paina sitten luomen reunaa yhtäjaksoisesti muutaman sekunnin ajan. Voit myös hieroa yläluomea kevyesti rullaavalla liikkeellä ylhäältä alaspäin ja alaluomea alhaalta ylöspäin – aina kohti ripsien tyveä. Käsittele molempien silmien ylä- ja alaluomet rauhassa koko matkalta.
3. Puhdista luomen reunat
Puhdistus viimeistelee hoidon ja poistaa rauhasista irronneet jäämät. Kostuta puhdas vanutikku haalealla vesijohtovedellä tai käytä apteekista saatavia silmäluomipyyhkeitä tai -geeliä. Pyyhkäise luomen reuna ja ripsien tyvi kauttaaltaan puhtaaksi. Toista toiselle silmälle uudella, puhtaalla vanutikulla tai pyyhkeellä.
4. Lisää lääkitys tarvittaessa
Jos silmälääkäri on määrännyt voidetta tai tippoja, annostele ne ohjeen mukaan vasta puhdistuksen jälkeen.
Kuivat silmät rauhoittuvat usein kotikonstein
Kuivasilmäisyyden hoito perustuu kyynelkalvon tasapainon palauttamiseen, silmän pinnan rauhoittamiseen ja luomen reunan hoitoon. Lievissä tapauksissa riittää usein apteekista saatavien kosteuttavien, lisäaineettomien silmätippojen käyttö useita kertoja päivässä. Tarvittaessa silmälääkäri voi yhdistää hoitoon tulehdusta hillitseviä silmätippoja lyhytaikaisesti käytettynä.
”Kuivasilmäisyyden yleisin syy on kyynelnesteen liika haihtuminen silmän pinnalta. Jos kyynelnesteen uloin rasvakerros on vajaa, haihtuminen tapahtuu helpommin. Rasva syntyy luomireunassa olevissa Meibomin rauhasissa ja niiden tukkeutuminen vähentää lipidien muodostusta”, kertoo Hellstedt.
”Luomireunan hoito onkin tärkeää ja onnistuu kotikonstein. Hoito on kolmivaiheista ja siihen kuuluu luomireunan lämpöhoito, hieronta ja puhdistus. Muita tärkeitä keinoja kuivasilmäisyyden hoidossa ovat kosteuttavat tipat – olennaista on tippojen säännöllinen käyttö”, Hellstedt ohjeistaa.
Milloin hakeutua hoitoon?
Jos oireet haittaavat päivittäistä toimintakykyä, eivät lievity itsehoidolla tai pahenevat, on suositeltavaa hakeutua silmälääkärin vastaanotolle. On tärkeää tunnistaa myös mahdolliset taustasairaudet, jotka voivat ylläpitää tai pahentaa kuivasilmäisyyttä. Lisäksi on syytä arvioida mahdollisesti käytössä olleiden silmätippojen sopivuus yksilöllisesti.
”Jos tilanne ei hoidosta huolimatta tunnu helpottavan, kannattaa käväistä silmälääkärin vastaanotolla. Mikroskoopilla voidaan tutkia silmän etuosan rakenteet ja arvioida tarvitaanko tehokkaampia lääkkeitä, kuten tulehdusta rauhoittavaa lääkitystä. Lisäksi on syytä kartoittaa tarkemmin kuivasilmäisyyden syitä – muun muassa tietyt yleissairaudet ja lääkkeet voivat pahentaa oireita. Myös mahdollisen allergian osuus silmäoireissa voi vaatia tarkempia tutkimuksia”, muistuttaa Hellstedt.
Hankalaa kuivasilmäisyyttä voidaan hoitaa myös kyyneltietulppien avulla. Nopeassa ja yleensä täysin kivuttomassa toimenpiteessä silmä puudutetaan puudutustippojen avulla ja silmälääkäri asettaa kyyneltiehyen suulle pienen, pehmeän tulpan. Tulppa estää kyynelnesteen valumisen kyyneltiehyisiin silmän pinnalta, auttaen tehokkaasti kyynelkalvon tasapainon palautumisessa.
”Kyyneltietulppien toimintaa verrataan usein lavuaarin tulppaan, joka estää veden valumista putkistoon”, Hellstedt kuvailee.
Silmäkirurgian erityispätevyys, silmätautien erikoislääkäri
Lue lisää aiheesta
Silmien terveys yli 60-vuotiaana – tunnistatko nämä iän myötä yleistyvät silmäsairaudet?
Näkö on yksi tärkeimmistä aisteistamme – hyvä näkö auttaa meitä liikkumaan turvallisesti ja nauttimaan aktiivisesta arjesta sekä elämän pienistä yksityiskohdista. Ikääntyminen tuo mukanaan monia luonnollisia muutoksia näköön, mutta toisinaan oireiden taustalla piilee hoidettavissa oleva silmäsairaus.
Kliinistä lääketutkimusta tekevä neurologi pystyy tarjoamaan potilaille uusia hoitomuotoja nopeasti
Päänsärkyihin erikoistunut neurologi Petra Keski-Säntti aloitti kliiniset lääketutkimukset Terveystalossa jo viisitoista vuotta sitten. Nyt toiminta on laajentunut, ja tutkimusryhmästä muodostunut tiivis työyhteisö. Tutkimustyö tuo työarkeen mieluista vaihtelua.
Terve Työelämä -barometri 2025: Kuinka varmistamme, että suomalainen työelämä pysyy kilpailukykyisenä ja terveenä tulevaisuudessa?
Terveystalon vuosittain toteuttamassa Terve Työelämä -barometrissa kartoitettiin suomalaisen työelämän tilaa ja organisaatioiden kykyä vastata muuttuvaan työelämään.
Miten unilääkkeistä voi päästä eroon?
Unilääkäri Eeva Löfgren vastaa huhtikuun Unen uutiskirjeeseen tulleisiin kysymyksiin.
Mikä on työvaatteen merkitys hoitajan ja lääkärin työssä? 5 tärkeimmän tekijää kertoo
Terveystalon terveydenhuollon ammattilaiset saivat uudet työasut. He pukeutuvat nyt hengittäviin ja joustaviin työvaatteisiin, joiden materiaali lainaa urheiluvaatteiden teknologiaa. Viisi tekijää kertoo, miten työvaate tukee heidän työtään.
Viisi vinkkiä aamuyön heräilyyn
Toistuva heräily aamuyöstä on yleinen uniongelma. Taustalla voi olla esimerkiksi stressiä, haitallisia uskomuksia nukkumisesta tai luonnollista unenlaadun muuttumista ikääntyessä.