"Voidaanko kaihileikkaus tehdä nukutuksessa?"
Silmätautien erikoislääkäri Timo Hellstedt vastaa Terveen ikääntymisen uutiskirjeen lukijoiden kysymyksiin kaihista.
Oikeassa silmässä kuiva ja kostea rappeuma. Vasemmassa silmässä on kaihi ja mahdollisesti kuiva rappeuma. Voidaanko suorittaa vasemman silmän kaihileikkaus?
Vasemman silmän kaihin voi leikata. Silmänpohja on hyvä tutkia tarkasti ennen leikkausta ja varmistaa sen tilanne valokerroskuvauksella ennen toimenpidettä ja myös sen jälkeen.
Noin kaksi vuotta sitten oikeaan silmään tehtiin kaihileikkaus, nyt kuitenkin näkö kyseisessä silmässä on sumentunut. Mistähän tässä voisi olla kysymys?
Silmään on voinut kehittyä jälkikaihi, joka voidaan poistaa näppärästi laserilla. Tietenkin pitää sulkea pois muut mahdolliset näköä heikentävät tilanteet kuten silmänpohjarappeuma ja glaukooma. Suosittelen käymään silmälääkärissä.
Sairastan avokulmaglaukoomaa ja kakkostyypin diabetesta. Silmänpohjissa ei ole havaittu retinopatisia muutoksia. Paineet ovat olleet myös hyvällä tasolla. Muutaman viime vuoden aikana silmissäni on todettu myös alkava kaihi. Jos ja kun kaihi sumentaa näköä, ja glaukooma edetessään kaventanee näkökenttää, mitä riskejä kaihileikkaukseen liittyy kaltaisellani potilaalla? Ovatko riskit näön menetyksestä suuremmat kuin muilla kaihipotilailla?
Kaihi voidaan hoitaa turvallisesti glaukoomapotilailla. Silmänpaine on tärkeää hoitaa hyvälle tasolle ennen toimenpidettä ja painetta on hyvä seurata tarkemmin leikkauksen jälkeen. Usein kaihileikkaus jopa laskee silmänpainetta. Glaukooman seuranta esimerkiksi näkökenttätutkimuksella on luotettavampaa, kun kaihin aiheuttama näönsumenema poistetaan.
Alkava kaihi todettu molemmissa silmissä. Voiko yksityisellä puolella päästä kaihileikkaukseen, vaikka julkisen puolen kriteerit eivät vielä täyttyisi vai pitääkö odottaa?
Kyllä kaihi voidaan hoitaa heti, kun se aiheuttaa subjektiivista haittaa.
Voidaanko kaihileikkaus tehdä nukutuksessa?
Kaihileikkaus tehdään yleensä kevyessä pintapuudutuksessa. Tarvittaessa voidaan käyttää ns. kevyttä humausta. Sillä saadaan hyvin hoidettua jännitys pois. Aniharvoin tarvitaan yleisanestesiaa, mutta tokin sekin on mahdollista.
Hei! Minulla todettiin vanhuuden tumakaihi kaksi vuotta sitten ollessani 68 vuotta. Käytössä on moniteholasit. Oikeassa silmässä on kipua ajoittain, syytä ei löydetty. Vuosi sitten oikeassa silmässä tapahtui lasiaisen irtauma. Voisiko ennakoiva kipu johtua siitä ja olisiko jo tarve kaihileikkaukseen? Päänsärkyä ei ole. Silmänpohjakuvauksessa ei löydöstä, on diabetes 2.
Lasiaisen irtauma ei aiheuta kipuoiretta. Se on normaali ikääntymiseen liittyvä ilmiö. Kaihileikkauksen tarve arvioidaan potilaan oireiden ja löydösten perusteella silmälääkärin vastaanotolla.
Onko likinäköisellä suurempi riski saada leikkauksen jälkeen ongelmia verkkokalvoon?
Voimakkaasti likinäköisellä henkilöllä on jonkin verran suurempi riski verkkokalvo-ongelmiin kaihileikkauksen jälkeen. Silmänpohja on hyvä tutkia perusteellisesti ennen toimenpidettä. Mahdolliset leikkausta seuraavat verkkokalvo-ongelmat voidaan myös onneksi nykyään hoitaa hyvin.
Voiko kaihin leikata, jos on Avastin-pistoshoito samanaikaisesti?
Kaihin voi leikata, vaikka potilas saa Avastin-hoitoa. Avastin itsessään ei aiheuta kaihia. Pistos kannattaa ajoittaa niin, että kaihileikkauksen ja pistoksen välissä on 2–3 viikkoa. Hoitava simälääkäri määrittää tarkan aikataulun yksilöllisesti.
Aiheuttaako tai edistääkö polymyalgian hoitoon 1–2 vuotta käytettävä tablettimuotoinen pieniannoksinen kortisonilääkitys kaihin kehittymistä?
Pitkäaikainen kortisonin käytto voi lisätä kaihiriskiä. Perussairauden vuoksi kortisonin käyttö on usein välttämätöntä ja mahdollisesti kehittyvä kaihi on helposti hoidettavissa. Pitkäaikaisessa kortisonilääkityksessä suositellaan vuosittain silmälääkärin tarkastusta. Joskus kortisoni voi nostaa myös silmänpainetta.
Voiko optikko todeta kaihin?
Optikko voi epäillä kaihia mutta hän ei voi tehdä diagnoosia.
Milloin ja miksi kaihileikkaukseen?
- Leikkausta on syytä harkita, kun kaihin oireet alkavat vaikuttaa arkeen.
- Kaihia ei tarvitse ”kypsyttää” eli antaa sen edetä ennen leikkausta.
- Leikkaus kohentaa elämänlaatua parantamalla näkökykyä.
- Nykyaikaisessa kaihileikkauksessa voidaan hoitaa sekä kaihi että taittovirheet.
- Riippuvuus silmälaseista poistuu kaihileikkauksen myötä tai vähenee olennaisesti.
- Kaihileikkaus tuo säästöä, mukavuutta ja turvaa.
Lue myös: Milloin on aika hakeutua kaihileikkaukseen? Asiantuntija vastaa ja Tiesitkö nämä 10 asiaa kaihileikkauksesta?
Silmäkirurgian erityispätevyys, silmätautien erikoislääkäri
Tilaa terveysvinkit, edut ja tapahtumakutsut terveen ikääntymisen tueksi
Tilaamalla uutiskirjeemme saat asiantuntijoidemme laatimia vinkkejä ja sisältöjä terveyden ylläpitämiseksi, kutsuja maksuttomiin tapahtumiimme sekä etuja yli 60-vuotiaille tärkeistä terveyspalveluista, kuten laboratoriomittauksista. Hyväksymällä markkinointilupamme saat viestintää myös muista palveluista, eduista ja terveysaiheista.
Lue lisää aiheesta
”Mikä helpotus!” – turkulainen Ritva Salmenoksa sai yleislääkäriltä nopean avun
Valinnanvapauskokeilussa 65 vuotta täyttäneet pääsevät yksityiselle yleislääkärille terveyskeskusmaksun hinnalla. Terveystalossa lääkärillä käynyt Ritva Salmenoksa sai terveyshuoleensa apua ja vinkkaa nyt kokeilusta myös ystävilleen. – Vastaanotoilla hoidetaan sairauksia, jotka olisi jo pitänytkin hoitaa, sanoo useita kymmeniä valinnanvapauskokeilun vastaanottoja pitänyt lääkäri Tapani Strander.
Milloin viimeksi jumppasit silmiäsi? Ota talteen silmälääkärin vinkit
Silmäjumppa ei tee ihmeitä – se ei paranna näköä eikä poista silmälasien tarvetta. Mutta silmien säännöllinen lepuuttaminen ja verryttely voivat kuitenkin tuoda konkreettista helpotusta esimerkiksi kuiviin silmiin. Kokeile silmätautien erikoislääkäri Timo Hellstedtin silmäjumppavinkkejä.
"Kolme korttipakan kokoista kerta-annosta" – saatko sinä riittävästi proteiinia?
Ikääntyessä ravinnolla on entistä suurempi merkitys toimintakyvyn säilyttämisessä. Riittävä proteiininsaanti auttaa ehkäisemään sekä lihasmassan että -voiman heikkenemistä, tukee luuston terveyttä ja edistää palautumista. Ravitsemusterapeutti Kirsi Englund kertoo, miten lisäät helposti proteiinia päivittäiseen ruokavalioosi.
Nälkäkiukku ei katso ikää – näin pidät kiinni ruokarytmistä myös eläkeiässä
Eläkkeellä arjen rakenne usein muuttuu ja tiukat aikataulut väistyvät rennomman rytmin tieltä. Lounastaukoa ei kannata kuitenkaan unohtaa – ravitsemusterapeutti Kirsi Englund kertoo, miksi säännöllisestä ruokarytmistä kannattaa pitää huolta myös eläkeiässä.
Millaisin keinoin yli 70-vuotias voi huolehtia terveydestään? Tee nämä 9 asiaa joka päivä
Ikääntyessä keho kokee monia luonnollisia muutoksia, jotka saattavat vaikuttaa paitsi sairastumisriskiin myös arjen sujuvuuteen. Elintavoilla on kuitenkin mahdollista jarruttaa muutosta minkä ikäisenä tahansa ja tehdä omista eläkevuosistaan terveempiä.
”Tulin kuulluksi ja kuunnelluksi” – Terveystalon asiakkaiden kokemuksia valinnanvapauskokeilusta
Syyskuun alussa käynnistynyt Kelan valinnanvapauskokeilu on otettu 65 vuotta täyttäneiden keskuudessa lämpimästi vastaan. Näin Terveystalon asiakkaat kertovat kokemuksistaan vastaanotolla käytyään.