Runsaat, pitkittyneet ja epäsäännölliset kuukautiset
Alle 40-vuotiaalla vuotohäiriön syy on lähes aina hormonitoimintaan tai muuhun hyvänlaatuiseen muutokseen liittyvä. Myös raskauden mahdollisuus pitää sulkea pois. Jos vuoto häiritsee elämää, kokeillaan tavallisesti hormonilääkitystä, esimerkiksi ehkäisyvalmistetta. Hormonikierukka on tehokkain vuotohäiriöiden hormonihoidoista. Jos lääkitys ei auta, kannattaa gynekologisella UÄ-tutkimuksella sulkea pois kohtuontelon sisäinen vuotoa aiheuttava muutos. Kohtuontelon sisälle pullistuvat hyvänlaatuiset limakalvokasvaimet (endometriumpolyypit) ja lihaskasvaimet (myoomat) ovat tavallisia syitä muuttuneeseen vuotoon. Kohtuonteloon pullistuvia muutoksia voidaan poistaa kohdun tähystyksessä (hysteroskopia)
Yli 40-vuotiaalla on vuodon muuttuessa tarpeellista tutkia kohtuontelon limakalvo gynekologisen UÄ-tutkimuksen lisäksi endometriumbiobsialla. Sillä voidaan sulkea pois pahanlaatuinen tai hoitamattomana syöpäriskiä lisäävä limakalvin liikakasvumuutos.
Useimmiten kuukautisten runsaudelle tai pitkittymiselle ei kuitenkaan löydy syytä. Tällöin hoito riippuu naisen iästä, terveydestä ja ehkäisyn tarpeesta.
Hoito aloitetaan aina lääkehoidolla. Tehokkaimmin vuotohäiriöitä hoidetaan hormonihoidolla, esimerkiksi hormonikierukalla tai muulla hormoniehkäisyllä. Ei-hormonaalisilla lääkehoidoilla voidaan yrittää hillitä runsasta kuukautisvuotoa, mutta ne toimivat vain noin puolella naisista.
Jos lääkkeelliset hoidot eivät sovi tai auta riittävästi, voidaan harkita kohdun limakalvon tuhoamista lämpöhoidolla tai aina vasta viime kädessä kohdun poistoa.
Ajanvaraus
Varaa aika verkossa tai puhelimitse asiakaspalvelustamme.
Palvelu sisältyy näihin kategorioihin
Ajanvaraus
Varaa aika verkossa tai puhelimitse asiakaspalvelustamme.
Asiakaspalvelu ja asiointi
Vuotohäiriöt
Vaihdevuosien jälkeinen verinen vuoto
Yksi näkyvä merkki vaihdevuosista on kuukautisten loppuminen munasarjojen hormonituotannon hiipumisen seurauksena. Verenvuoto vaihdevuosien jälkeen on tavallista, mutta vaatii syyn selvittämisen. Niukkakin vuoto vaati jatkotutkimuksia, jos sitä esiintyy puolen vuoden kuluttua kuukautisten päättymisestä eikä se johdu sellaisesta hormonilääkityksestä, jonka on tarkoitus saada vuoto aikaan. Tutkimukset ovat aiheellisia aiemminkin, jos kuukautiset käynnistyvät tauon jälkeen uudelleen ja ovat aiempaa pitkäkestoisemmat sekä samoin pitkittyneiden tiputteluvuotojen ilmaantuessa.
Tiputteluvuoto
Tiputteluvuoto kuukautisten välissä ja yhdynnän jälkeen ovat tavallisia oireita. Gynekologiset tulehdukset voivat aiheuttaa valkovuodon lisäksi veristä tiputtelua. Myös hormonaaliset muutokset voivat olla syynä vuotoon. Matalahormoniset ehkäisyvalmisteet voivat ohentaa limakalvoja ja aiheuttaa tiputteluvuotoa. Kohdunkaulan ja kohtuontelon hyvänlaatuiset limakalvokasvaimet, polyypit, ovat tavallinen tiputteluvuodon syy. Limakalvoille voi tulla vuotavia haavoja, jotka on tutkittava oireen pitkittyessä. Haavoja voi tulla hankautumisen seurauksena, mutta myös solumuutokset voivat aiheuttaa niitä.
Kohdun limakalvonäyte eli endometriumbiopsia
Kohdun limakalvonäyte voi olla aiheellinen esimerkiksi runsaan kuukautisvuodon, ylimääräisen verisen vuodon tai poikkeavan gynekologisen ultraäänilöydöksen takia. Näyte otetaan gynekologisen tutkimuksen yhteydessä kohdun sisällä olevasta limakalvosta eli endometriumista. Kyseessä on hyvin tavallinen tutkimus, joka ei vaadi ennakkovalmistautumista.
Myoomat
Myoomat ovat hyvänlaatuisia kohdun lihaskasvaimia. Myoomia ilmaantuu 50. ikävuoteen mennessä yli puolelle naisista. Suurin osa myoomista on oireettomia, eikä oireettomia myoomia tarvitse hoitaa tai seurata, sillä ne eivät muutu pahanlaatuisiksi.
Kohdun limakalvon lämpöhoito eli termoablaatio
Runsaiden kuukautisten hoito on ensisijaisesti lääkkeellinen. Jos lääkehoito ei sovi tai se ei auta, voidaan tehdä kohdun limakalvon lämpöhoito eli termoablaatio. Termoablaatio sopii naisille, joiden kohtuontelo on säännöllinen ja joilla ei enää ole raskaustoiveita. Kuukautiskipuihin termoablaatio ei auta. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan gynekologille keskustellaksesi toimenpiteestä. Huomioithan, että toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.
Kohdun nestetäyttö ultraäänitutkimus
Vuotohäiriöiden ja kohdun rakenteen tutkimiseksi kohtuun voidaan ruiskuttaa nestettä ohuella muovikatetrilla. Tämän ansiosta kohtuontelon muutokset, kuten myoomat ja polyypit, näkyvät gynekologisessa ultraäänitutkimuksessa paremmin kuin ilman nesteen ruiskuttamista. Tutkimus tehdään vastaanottokäynnin yhteydessä eikä se vaadi ennakkovalmistautumista. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan gynekologille keskustellaksesi toimenpiteestä. Huomioithan, että toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.