Endometrioosi

Endometrioosi on kohdun limakalvon sirottumatauti, jossa kohdun limakalvon kaltaista kudosta esiintyy kohdun ulkopuolella. Endometrioositautia on neljää eri tyyppiä: vatsakalvon pinnallinen eli peritoneaalinen endometrioosi, munasarjaendometrioosi, yli 5 mm kokoisia pesäkkeitä kudoksiin tekevä syvä endometrioosi ja kohtulihaksen endometrioosi eli adenomyoosi. Nämä endometrioosin eri muodot voivat esiintyä yhdessä tai erikseen. Pari päivää ennen kuukautisia alkava tai paheneva kipu on tyypillinen endometrioosin oire. Kivun paikka vaihtelee sen mukaan, missä muutoksia esiintyy. Endometrioosi voi olla myös oireeton.

Endometrioosi

Endometrioosi on kohdun limakalvon sirottumatauti, jossa kohdun limakalvon kaltaista kudosta esiintyy kohdun ulkopuolella. Tavallisesti kudospesäkkeet sijaitsevat munasarjojen pinnalla, emättimen ja peräsuolen välissä tai pikkulantiossa vatsakalvon pinnalla. Endometrioosipesäkkeiden kasvuun vaikuttaa estrogeeni, jota munasarjat ja endometrioosipesäkkeet tuottavat.

Endometrioositautia on neljää eri tyyppiä:

  • Pinnallinen vatsakalvon endometrioosi eli peritoneaalinen endometrioosi: pesäkkeet ovat vatsaontelon tai vatsakalvon pinnalla.
  • Munasarjaendometrioosi
  • Syvä endometrioosi: esiintyy emättimen ja peräsuolen välisessä tilassa tai suolen ja virtsarakon seinämässä.
  • Kohtulihaksen endometrioosi eli adenomyoosi

Nämä endometrioosin eri muodot voivat esiintyä yhdessä tai erikseen.

Endometrioosin toteaminen:

Endometrioosin tarkkaa syytä ei tunneta, mutta siihen tiedetään liittyvän perinnöllinen alttius. Endometrioosi on gynekologinen sairaus, jota esiintyy jopa 10 prosentilla naisista. Sen ensimmäiset oireet voivat ilmetä jo teini-iässä.

Endometrioosi todetaan tyypillisten oireiden perusteella. Gynekologisessa tutkimuksessa tuntuva kipu on tyypillinen löydös. Kipu ja arkuutta voi tuntua emättimessä, kohdussa, kohdun takapinnalla tai munasarjoissa. Isoimmat endometrioosipesäkkeet voivat näkyä emättimen kautta tehdyssä ultraäänitutkimuksessa.

Mikäli sinulla on oireita, jotka voivat liittyvä endometrioosiin, on hyvä varata aika gynekologin vastaanotolle. Vastaanotolla selvitetään oireiden taustat. Endometrioosi voidaan yleensä todeta gynekologisen sisätutkimuksen ja ultraäänitutkimuksen avulla.  

Endometrioosin oireet

Tyypillisin endometrioosin oire on kipu, joka alkaa tai voimistuu pari päivää ennen kuukautisia. Kivun sijainti voi vaihdella. Endometrioosi voi olla myös oireeton. 

Tyypillisimmät oireet ovat:

  • kivuliaat kuukautiset ja alavatsakipu
  • ulostamiskipu
  • virtsaamiskipu
  • yhdyntäkipu
  • vuotohäiriöt (tiputteluvuoto)
  • lapsettomuus

Endometrioosin hoito:

Endometrioosin ollessa hormoniriippuvainen sairaus, sen hoito perustuu hormoneihin. Ensisijainen hoito on lääkehoito, tavallisimmin ehkäisyvalmisteilla. Lääkityksellä pyritään siihen, ettei kuukautisia tulisi ollenkaan.

Hormonilääkityksellä muun muassa hormonikierukan tai ehkäisypillereiden avulla voidaan helpottaa endometrioosin oireita ja kasvua. Kipua lievitetään kipulääkkeillä. Raskautta toivoville naisille hormonilääkitys ei kuitenkaan sovi, hoitona on oireenmukainen hoito.

Hankalissa tapauksissa voidaan tarvita leikkaushoitoa. Leikkauksessa poistetaan syvän endometrioosin kudoksiin tekemiä pesäkkeitä, joihin lääkehoito auta. Endometrioosileikkaukset on Suomessa keskitetty yliopistosairaaloihin, eikä niitä tehdä Terveystalolla.

Etäasiointi

Voit asioida etävastaanotolla useimpien asiantuntijoidemme kanssa. Asioi heti tai varaa aika.