Lapsen keuhkokuume eli pneumonia

Lapsen keuhkokuumeen aiheuttaa virus, bakteeri tai molemmat yhdessä. Influenssarokotus antaa melko hyvän suojan influenssaviruksen aiheuttamalta keuhkokuumeelta. Valitettavasti alle 3-vuotiaiden lasten kausi-influenssarokotusten kattavuus on keskimäärin vain noin 20 prosenttia, joten influenssaa ja sen jälkitautina esiintyvää keuhkokuumetta esiintyy edelleen epidemia-aikoina.

Pneumokokkibakteerin aiheuttama keuhkokuume on pikkulasten rokotusten myötä vähentynyt, mutta ei kokonaan hävinnyt. Myös muut virukset ja bakteerit voivat aiheuttaa keuhkokuumeen lapsella.

Lapsen keuhkokuumeen oireet

Keuhkokuumeessa keuhkoihin kertyy tulehdusnestettä, joka vaikeuttaa hapensaantia ja hengitystä. Keuhkokuumeen oireet alkavat muiden hengitystieinfektioiden tavoin yskällä ja kuumeella. Tulehduksen pahentuessa lapsen yleiskunto heikkenee, lapsi väsyy ja hengitys muuttuu poikkeavaksi.

Keuhkokuumeessa yskä on usein poikkeuksellisen kovaa ja lapsi hengittää pinnallisesti, ikään kuin ähkien. Kuumeen ja limaisen yskän jatkuminen normaalia pidempään voi myös viitata keuhkokuumeeseen. Lapsilla voi esiintyä myös vatsakipua ja ajoittaista oksentelua pneumoniaan liittyen. Bakteeriperäisessä keuhkokuumeessa verestä mitatut tulehdusarvot, kuten CRP ja valkosolut, ovat useimmiten koholla.

Lapsen keuhkokuumeen hoito

Jos lapsella on kova yskä, kuumetta ja hengitys on poikkeavan tiheää tai pinnallista, on aina syytä hakeutua hoitoon varaamalla aika lapsia hoitavalle asiantuntijalle.

Vastaanotolla lapsen keuhkokuume voidaan todeta tarkastelemalla lapsen hengitystapaa ja kuuntelemalla keuhkoja. Keuhkojen röntgenkuvausta ei aina tarvita. Laboratoriokokeiden avulla taas selvitetään, onko kyseessä bakteerin vai viruksen aiheuttama infektio.

Virusperäinen lapsen keuhkokuume ei vaadi antibioottihoitoa, mutta jos lapsen vointi on huono tai hengitys poikkeavaa, saatetaan tarvita sairaalahoitoa. Bakteeriperäinen pneumonia hoidetaan antibiootilla joko suun kautta annosteltuna tai suonensisäisellä hoidolla sairaalassa. Lapset toipuvat keuhkokuumeesta pääasiassa nopeasti ja ilman jälkitauteja.