Näärännäppy on silmäluomen äkillinen tulehdus, jonka voi tunnistaa kipeästä ja punoittavasta patista.

Näärännäppy on silmäluomen reunaan äkisti putkahtava aristava, punoittava ja turvonnut patti

Näärännäppy on vaaraton vaiva, joka paranee usein itsestään parissa viikossa. Joskus talirauhasen tukkeumasta voi kehittyä näärännäppyä suurempi ja kiinteämpi luomirakkula, jonka paraneminen kestää kauemmin kuin näärännäpyn. Lue lisää näärännäpyn oireista, hoidosta ja siitä, milloin näärännäppyä kannattaa käydä näyttämässä lääkärissä.

Sisällysluettelo

Näärännäpyn takia kannattaa hakeutua lääkärin vastaanotolle silloin, jos näärännäppy ei parane itsestään 1–2 viikon kuluessa oireiden alkamisesta tai jos silmäluomen turvotus ja punoitus pahenee. Niin näärännäpyn diagnosoimista kuin hoitoakin varten voi hakeutua joko silmälääkärin tai yleislääkärin vastaanotolle. Lääkäri pystyy määräämään näärännäpyn hoitoon antibioottia sisältävää voidetta tai silmätippoja, ja tilanteen mukaan harkitsemaan tarvittaessa muita hoitokeinoja.

Mikä on näärännäppy?

Näärännäppy (hordelum) on äkillinen silmäluomen talirauhasen tulehdus. Näärännäppy näyttää pieneltä patilta, joka on tyypillisesti aristava, turvonnut, punoittava ja saattaa myös märkiä. Näärännäppy voi ilmestyä ylä- tai alaluomeen, joko luomireunaan tai sen sisäpuolelle.

Näärännäppy on yleinen vaiva, jota esiintyy kaikenikäisillä. Silmäluomeen putkahtava näärännäppy ei ole vaarallinen, vaikka patti saattaakin olla kipeä ja tuntua häiritsevältä. Näärännäppy ei ole kuitenkaan pitkäaikainen riesa, sillä se paranee usein itsestään parissa viikossa. Näärännäppy ei tartu ihmisestä toiseen.

Näärännäppy – syyt

Näärännäpyn syntyminen johtuu siitä, että silmäluomen talirauhanen tukkeutuu ja tulehtuu. Tulehduksen aiheuttavat paikalliset bakteerit, jotka kulkeutuvat silmän alueelle. Talirauhasen tukkeutuminen ja tulehtuminen ei aina aiheuta näärännäppyä, mutta voi johtaa siihen.

Näärännäpyn kehittymistä ei useinkaan pysty itse estämään, ja osalle ihmisistä näärännäppyjä ja muita saman tyyppisiä vaivoja syntyy luonnostaan helpommin kuin toisille. Jos tietää olevansa altis silmäluomen tulehduksille, voi säännöllisellä luomireunojen puhdistamisella yrittää ehkäistä näärännäppyjen muodostumista.

Näärännäppy – oireet

Näärännäpyn ensioireina silmäluomessa saattaa tuntua painoarkuutta ja kipua. Varsinainen näärännäppy eli silmillä havaittava pieni, punoittava ja aristava patti ilmestyy luomireunaan hyvin nopeasti tämän jälkeen. Näärännäpystä saattaa myös valua kellertävää eritettä.

Akuutissa vaiheessa näärännäpyn tyypilliset oireet ovat:

  • kipu tai aristus
  • turvotus
  • punoitus
  • mahdollinen märkiminen

Oireet ovat paikallisia eli ne koskevat nimenomaan pelkkää näärännäppyä. Pahimmillaan punoitus ja turvotus saattavat kuitenkin joskus levitä koko silmäluomeen.

Näärännäppy – hoito

Näärännäppy ei yleensä vaadi erityistä hoitoa, vaan useimmissa tapauksissa se paranee itsestään 1–2 viikon kuluessa.

Näärännäpyn paranemista voi nopeuttaa lämpöhaudehoidolla. Lämmintä haudetta tulee pitää suljetun silmäluomen päällä noin 15 minuutin ajan kaksi kertaa päivässä. Hoitoa tulee jatkaa viikon ajan. Lämpöhaude voi olla joko kostea tai kuiva. Hauteen voi tehdä esimerkiksi kastamalla pyyhkeen lämpimään veteen tai laittamalla lämmintä vettä puhtaan ja suljettavan muovipussin sisään.

Näärännäpyn itsehoidossa on tärkeää pitää huolta silmän alueen hyvästä hygieniasta puhdistamalla silmäluomen reunaa säännöllisesti. Puhdistus tulee tehdä varovasti käyttämällä silmänympärysiholle sopivia ja tarpeeksi mietoja puhdistustuotteita. Ylimääräistä silmän koskettelua sekä näpyn tai silmän alueen meikkaamista kannattaa välttää, jotta tulehdus ei pääse pahenemaan ja leviämään.

Lääkärin vastaanotolle kannattaa hakeutua silloin, jos näärännäppy ei parane itsestään parissa viikossa. Lääkärissä kannattaa käydä myös siinä tapauksessa, jos silmäluomen turvotus ja punoitus pahenevat. Tarvittaessa hoitona voidaan harkita paikallista antimikrobilääkitystä, joka yleensä riittää näärännäpyn hoitokeinoksi. Jos näärännäppy etenee luomirakkulaksi, saatetaan tarvita kirurgista toimenpidettä.

Luomirakkula

Joskus näärännäppy ei parane eikä edes antibioottihoito auta tulehdukseen. Sen sijaan näärännäppy saattaa jatkaa kasvamistaan ja kehittyä suureksi paukamaksi. Tällöin kyseessä on luomirakkula (chalazion). Luomirakkula on kova patti, jonka sisällä on tulehtuneen talirauhasen keräämää märkäeritettä. Sormilla tunnustellessa luomirakkulan voi tuntea kiinteänä paukamana silmäluomen alla.

Näärännäpyn tavoin myös luomirakkula on vaaraton. Luomirakkuloita voi tulla kaikenikäisille, mutta eniten niitä esiintyy lapsilla ja nuorilla aikuisilla. Riskiä luomirakkulan kehittymiselle lisäävät pitkäaikainen luomen reunan tulehdus, ruusufinni ja tali-ihottuma. Luomirakkula on näärännäppyä pitkäkestoisempi vaiva, mutta myös se paranee useimmiten itsestään joidenkin kuukausien kuluessa. Tarvittaessa luomirakkula voidaan tyhjentää kirurgisella toimenpiteellä.

Luomirakkulan hoito

Luomirakkulan paranemista voi edesauttaa lämpöhaudehoidolla eli hautomalla silmän aluetta esimerkiksi lämpimään veteen kastetulla pyyhkeellä 15 minuutin ajan aamuin illoin. Hoitoa tulee jatkaa viikon verran.

Luomirakkulan takia on syytä hakeutua lääkäriin silloin, jos rakkula ei parane itsestään joissakin kuukausissa ja tila pitkittyy tai pahenee. Luomirakkulan tai sitä ympäröivän alueen tulehtuessa voidaan hoidoksi tarvita paikallisesti käytettävää antimikrobivoidetta. Silmälääkäri voi määrätä hoitovoiteeksi myös antimikrobi-kortikosteroidi-yhdistelmävalmistetta. Jos vaiva pitkittyy, voidaan hoitona joskus käyttää silmälääkärin silmäluomeen antamaa kortikosteroidi-pistosta.

Jos luomirakkula on suurikokoinen eikä se ole parantunut muista hoitokeinoista huolimatta kolmen kuukauden kuluessa oireiden alkamisesta, voidaan rakkulan poistamiseksi harkita sen avaamista kirurgisesti. Luomirakkulan tyhjennyksen tekee usein silmälääkäri.

Lue lisää: Luomirakkulan poisto

Milloin lääkäriin näärännäpyn takia?

Näärännäpyn takia kannattaa hakeutua lääkärin vastaanotolle, jos näärännäppy ei parane itsestään 1–2 viikon kuluessa oireiden alkamisesta tai jos silmäluomen turvotus ja punoitus pahenevat.

Lääkäri pystyy määräämään näärännäpyn hoitoon antibioottia sisältävää voidetta tai silmätippoja, ja tilanteen mukaan harkitsemaan tarvittaessa myös muita hoitokeinoja.

Näärännäpyn takia voi hakeutua joko silmälääkärin tai yleislääkärin vastaanotolle.


Sinua saattavat kiinnostaa myös seuraavat tietopaketit: