Nivustyrä

Mikä on nivustyrä?

Nivustyrä on nivusen seudulle muodostunut pullistuma. Se muodostuu, kun vatsaontelon sisältöä työntyy vatsan seinämän läpi. Yleensä aukosta tunkeutuu vatsaontelon rasvaa tai osa suolesta. 

Jos nivustyrään työntyy suoliston osia, suolen normaali toiminta saattaa häiriintyä. Pahimmassa tapauksessa nivustyrään saattaa muodostua kurouma, jolloin tyrä muuttuu kovaksi ja kipeäksi. Tällöin tulee hakeutua välittömästi lääkäriin. Pitkään jatkuessaan kurouma voi aiheuttaa suolen kuolion tai puhkeamisen.

Nivustyrä voi muodostua kaikenikäisille, mutta on erityisesti vanhempien miesten vaiva. Potilaista 95 prosenttia on miehiä. Naisilla nivustyrä on harvinaisempi. Nivustyrälle altistavia tekijöitä ovat vatsan sidekudoksen heikko rakenne ja ylipaino. Riski nivustyrän muodostumiseen kasvaa iän myötä.

Nivustyrän oireet

Nivustyrän oireita voivat olla:                               

• pehmeä patti tai pullistuma nivusessa
• paineen tunne nivusen seudulla etenkin liikkuessa
• nivuskipu

Tavallisesti nivustyrä esiintyy toisella puolella nivusta, mutta joskus nivustyrä voi olla myös molemmin puoleinen. Yleensä nivusen patti häviää maatessa, kun paine vatsassa pienenee.

Nivustyrä ei välttämättä aiheuta kipua, mutta paineen tunnetta tai epämukavaa tuntemusta voi esiintyä erityisesti liikkuessa. Kova nivuskipu on harvinaista, ellei nivustyrään ole muodostunut kuroumaa. Kurouma aiheuttaa kovaa kipua ja tyrä muuttuu pehmeästä kovaksi. Tällöin tulee hakeutua kiireellisesti lääkäriin.

Nivustyräleikkaus

Nivustyräleikkaus on oireilevan nivustyrän ainoa hoitokeino. Leikkauksessa tyrä korjataan ja tyräportti tuetaan sulamattomalla verkolla. Toispuoleisen tyrän korjaukseen käytetään avointa leikkaustekniikkaa. Leikkaus voidaan tehdä paikallispuudutuksessa tai tarvittaessa nukutuksessa tai selkäpuudutuksessa. Tyrä voidaan korjata myös tähystysleikkauksessa, jolloin leikkaus tehdään nukutuksessa.

Gastrokirurgille voi varata ajan, kun haluaa keskustella mahdollisesta tyräleikkauksesta. Itse toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.

Kuinka paljon nivustyräleikkaus maksaa?

Nivustyräleikkauksen hinta muodostuu yksilöllisen leikkaussuunnitelman mukaan. Hintaan vaikuttavat muun muassa toimenpiteen suorittavan lääkärin palkkio, tehdäänkö leikkaus paikallispuudutuksessa vai nukutuksessa, leikkauksessa käytettävät materiaalit, leikkaustekniikka ja vaatiiko leikkaus yöpymistä. Nivustyräleikkauksen alkaen hinnan voi tarkastaa hinnastosta.

Nivustyräleikkauksesta toipuminen

Nivustyräleikkauksen jälkeen pääsee kotiin samana päivänä.

Nivustyräleikkauksen jälkeinen sairasloma määräytyy tehdyn toimenpiteen mukaan ja potilaan työstä riippuen. Nivustyräleikkauksesta toipuminen on yksilöllistä eikä aina ennalta ennustettavissa. Sairausloman pituus on tavallisimmin 1–2 viikkoa.

Milloin lääkäriin?

Lääkäriin on hakeuduttava kiireellisesti, jos: 

• tyrää ei saa painettua takaisin tyräportin läpi
• tyrä muuttuu kovaksi
• tyrä aiheuttaa kovaa kipua

Tällöin kyseessä voi olla nivustyrän kurouma, joka voi pitkään jatkuessaan aiheuttaa suolen kuolion, tai puhkeamisen.  

Lääkäriin kannattaa hakeutua myös, jos tyrä häiritsee normaalia elämää.