Kämmenkalvon kurouma
Kämmenkalvon kurouman leikkaus
Kämmenkalvon kurouma eli kämmenkalvon paksuuntuma (Dupuytrenin kontraktuura) ilmenee yhden tai useamman sormen pysyvänä koukistuksena. Se on hyvänlaatuinen kämmenen sidekudoksen sairaus. Tätä sormien koukistumista kutsutaan kontraktuuraksi. Sormen pysyvä koukistuneisuus alkaa vähitellen ilman erityistä syytä.
Kämmenkalvon kurouma on tavallisempi miehillä ja sen esiintyvyys kasvaa ikääntymisen myötä. Tavallisin potilas on yli 60-vuotias mies, mutta tautia esiintyy myös nuoremmalla iällä ja naisilla. Jälkimmäisissä potilasryhmissä sukualtistus on tavallista ja tauti saattaa käyttäytyä aggressiivisemmin eli kurovat juosteet kehittyä nopeammin.
Perinteinen kämmenkalvon kurouman hoito on leikkaus, joka on käsikirurgian erikoisalan toimenpide. Toimenpiteestä kotiutuu samana päivänä. Onnistunut lopputulos edellyttää yleensä fysio- ja toimintaterapeuttista jatkohoitoa. Leikkaus ei paranna sairaudesta, vaan sormea kurova juoste saattaa uusia tai ilmaantua muualle käsien alueelle.
Soita ja varaa aika 030 6000*
*Puhelun hinta on matkapuhelinliittymästä 8,35 snt/puhelu + 19,33 snt/min ja lankaliittymästä 8,35 snt/puhelu + 3,20 snt/min. Jonotus on maksullista.
Voit asioida etävastaanotolla useimpien asiantuntijoidemme kanssa. Asioi heti tai varaa aika.
Asiantuntijat
Etäasiointi
Voit asioida etävastaanotolla useimpien asiantuntijoidemme kanssa. Asioi heti tai varaa aika.
Maksaminen ja hinnasto
Ortopediset leikkaukset
Kyynärpään leikkaushoito
Kyynärpään leikataan yleensä kyynärnivelen kuluman tai tenniskyynärpään (lateraalinen epikondyliitti) vuoksi. Kyynärnivelen kuluma aiheutuu usein nivelpintoja vaurioittaneesta murtumasta, joka aiheuttaa mm. kipua ja liikerajoitteita. Leikkauksessa irtopalat poistetaan ja nivel vapautetaan. Tenniskyynärpää hoidetaan tähystämällä, mobilisaatio välittömästi.
Olkanivelen leikkaus
Olkanivelen leikkausta käytetään esim. löysän tai sijoiltaan menneen olkanivelen hoidossa. Leikkausmenetelmä valitaan tapauskohtaisesti. Leikkaus tehdään yleensä puudutuksessa.
Olkalisäkkeen alainen kipu
Ahdas olkapää -oireyhtymä on rakenteellisesta syystä johtuva sairaus, joka ilmenee usein olkapään kuormituksen yhteydessä kipuna ja liikerajoitteina. Leikkauksessa avaretaan olkanivelontelon kattoa poistamalla osa luuta olkanivelontelon yläosista. Toimenpide tehdään yleensä puudutuksessa.
Akillesjänteen repeämä
Akillesjänteen repeämän taustalla on yleensä pitkään jatkunut tendinopatia. Tilaa kutsutaan usein akillesjänteen tulehdukseksi, vaikka kyseessä on jänteen rakennetta heikentävä rappeumamuutos. Taustalla on usein rasitusperäinen syy. Tyypillisesti se liittyy kestävyysjuoksun, suunnistuksen, pallopelien tai muun ponnistusvoimaa vaativan lajin harrastamiseen. Oirekuvaan kuuluu mm. jänteessä tuntuva kipu liikkuessa tai venytellessä, akillesjänteen kosketusarkuus tai akillesjänteen seudun turvotus. Akillesjänne voi kipeytyä myös harvinaisemmissa sairauksissa kuten Haglundin deformiteetissä. Tilaa hoidetaan ensisijaisesti fysioterapeutin ohjaamalla terapeuttisella harjoittelulla. Apuna voidaan käyttää myös kantakorotuspalaa. Leikkaushoitoa ei yleensä tarvita. Akillesjänteen repeämä syntyy yleensä äkillisen ponnistusliikkeen seurauksena. Suuri osa repeämistä voidaan hoitaa ilman leikkaushoitoa. Tällöin vammaa hoidetaan kipsaamalla ja sen jälkeen erikoisvalmisteisella ortoosilla. Hoidon aikana nilkan asentoa muutetaan erillisen ohjeistuksen mukaan. Osa repeämistä vaatii akillesjänteen repeämän ompelun leikkaussalissa. Toimenpiteen jälkeen nilkka tuetaan kipsillä tai erikoisvalmisteisella ortoosilla.
Yläraajan hermo- ja jännevamman leikkaus
Kyynärvarren alueelle voi tulla myös jänne-, verisuoni-, hermo- sekä pehmytkudosvaurioita joita käsikirurgit voivat korjata. Tuoreita jännevaurioita voidaan korjata suoraan omplemalla ja vanhoissa jännevaurioissa voidaan joutua tekemään jänteen uudelleen rakennuksia (rekonstruktiota) jolloin toimenpiteissä voidaan joutua käyttämään väliaikaisia silikonisia jänneproteeseja ja jännesiirteitä muualta kehosta. Lihasjäänneyksiköitä voidaan myös siirtää suorittamaan uutta tehtävää, esimerkiksi etusormen toinen ojentaja voidaan siirtää aikaansaamaan peukalon ojennus.
Ranteen ja käden leikkaukset ja tähystykset
Huonoasentoisia rannemurtumia voidaan hoitaa ranneleikkauksella. Leikkausmenetelmä valitaan tapauskohtaisesti. Tyypillisesti luunpalat kiinnitetään metallisilla ruuveilla tai levyillä. Leikkaus tehdään puudutuksessa tai yleisanestesiassa. Kipsiä ei tarvita. Toimistotyöhön paluu 1-2 viikkoa. Ranneleikkauksia ovat myös rannenivelen nivelsideompelu ja uudelleenkiinnitys, jännetupen aukaisu ja ääreishermon vapautus.