Virtsarakon Botox injektiot

Botuliinitoksiini A:ta voidaan käyttää voimakasoireisen pakkovirtsankarkailun hoidossa. Se toteutetaan polikliinisesti virtsarakon tähystyksen eli kystoskopian yhteydessä geelipuudutuksessa ruiskuttamalla ko. lääkeainetta virtsarakon lihasseinämään. Hoidon teho alkaa yleensä noin 1-2 viikossa ja kestää 3-9 kk ajan, jonka jälkeen hoito voidaan uusia. Joskus Botox-hoito saattaa rentouttaa virtsarakkolihasta niin tehokkaasti, että rakon tyhjenemisen tueksi tarvitaan itsekatetrointeja. Tämä tekniikka opetetaan potilaalle. Ennen Botox-hoitoa tulee tutkia virtsanäyte mahdollisen tulehduksen poissulkemiseksi. Toimenpiteen yhteydessä sairaslomaa ei yleensä tarvita.

Asiantuntijat

Palvelu sisältyy näihin kategorioihin

Ajanvaraus

Varaa aika verkossa tai puhelimitse asiakaspalvelustamme.

Urologiset toimenpiteet

Palvelut

Virtsarakon katetrointi ja virtsaumpi (retentio)

Tiheä virtsaamistarve, virtsaamisvaikeus tai jatkuva virtsahädän tunne voivat johtua virtsarakon vajaasta tyhjenemisestä. Silloin jäännösvirtsan määrä on poikkeavan suuri, yleensä yli 2,5 dl (joka vastaa noin puolta virtsarakon normaalista tilavuudesta). Tämä voidaan selvittää jäännösvirtsan tilavuuden mittaamisella joko ultraäänilaitteella vatsanpeitteiden päältä tai katetroimalla rakko tyhjäksi. Joskus rakon tyhjenemiskyky häiriintyy kokonaan, eikä tahdonalainen virtsaaminen onnistu lainkaan. Tällöin kyseessä on virtsaumpi. Akuutti virtsaumpi on kivulias ja kehittyy nopeasti. Sen sijaan krooninen virtsaumpi muodostuu hitaasti jäännösvirtsamäärän hiljalleen kasvaessa. Oireena voi olla myös virtsan tahatonta valumista ns. ylivuoto -tyyppisesti. Virtsaumpitilanteen hoitona käytetään rakon katetrointia. Tilanteen mukaan käytetään joko kertakatetrointia tai asetetaan kestokatetri määrätyksi ajaksi (1-2 viikkoa). Potilaalle tai hänen läheiselleen voidaan myös opettaa toistokatetrointi (kertakatetrointi) rakon tyhjenemisvajauden hoidoksi.

Palvelut

Kivespussin punktio

Vesikiveksen tai siemennesterakkulan tyhjennys neulalla (punktio) ja skleroterapia etoksiskleroli-alkoholilla saattaa riittää kuivattamaan oireisen nestekertymän kivespussissa. Hoito voidaan tarvittaessa toistaa. Mikäli punktiohoito ei riitä lopettamaan nesteilyä, tarvitaan leikkaushoitoa pysyvämmän lopputuloksen saavuttamiseksi.

Palvelut

Eturauhasen ultraäänitutkimus

Eturauhasen sormitunnustelun (tuseeraus) lisäksi urologin vastaanotolla voidaan tehdä eturauhasen transrektaalinen ultraäänitutkimus (TRUÄ). Se suoritetaan peräaukon kautta kivuttomasti. Tällä tutkimuksella voidaan mitata eturauhasen tilavuus sekä saadaan tietoa eturauhasen rakenteesta ja muodosta. Tutkimuksesta on apua eturauhasvaivan hoitoa valittaessa sekä esimerkiksi hoidon tehon arvioinnissa.

Palvelut

Virtsarakon tähystys (kystoskopia)

Virtsarakon tähystys tehdään epäiltäessä virtsaputken tai virtsarakon sairautta. Yleisin syy virtsarakon tähystykseen on silminnähtävä verivirtaisuus, joka on aina selvitettävä. Virtsan mikroskopiatutkimuksessa ilmenevä ns. mikroskooppinen verivirtsaisuus tutkitaan myös tähystyksellä, mikäli siihen liittyy virtsaamisoireita kuten kipu tai muutos virtsaamisessa tai on virtsarakkokasvaimen riskitekijöitä, kuten tupakointi. Muita syitä kystoskopialle ovat esimerkiksi virtsarakon alueen kipu, muuten selittämättömät muutokset virtsaamisessa, epäily virtsatieahtaumasta, virtaamisvaikeus tai virtsankarkailu. Tähystys tehdään geelipuudutuksessa taipuisalla tähystimellä ja tutkimus kestää noin 10 minuuttia. Tähystyksen yhteydessä virtsarakosta voidaan tarvittaessa ottaa myös koepaloja tai injektoida lääkeainetta virtsarakkoon. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan urologille keskustellaksesi toimenpiteestä. Huomioithan, että toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.

Palvelut

Koepalojen otto eturauhasesta (prostatasta) eli eturauhasbiopsiat

Poikkeavan PSA-verikokeen tai epäilyttävän eturauhasen tuseerauslöydöksen perusteella voi herätä epäily eturauhassyövän mahdollisuudesta. Eturauhassyöpään viittaavia muutoksia voidaan myös havaita eturauhasen kuvantamistutkimuksessa ultraäänellä tai magneettikuvauksella. Jatkotutkimuksena tulee eturauhasesta silloin ottaa näytepalat eli eturauhasbiopsiat. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan urologille keskustellaksesi leikkauksesta. Toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.

Palvelut

Miehen sterilisaatio eli vasektomia

Vasektomia eli miehen sterilisaatio on kirurginen, paikallispuudutuksessa tehtävä toimenpide, jossa miehen siemenjohtimet katkaistaan. Toimenpiteen seurauksena siittiöiden pääsy siemennesteeseen estyy. Vasektomia on tehokas ehkäisykeino, ja siihen päädytään usein pariskunnan yhteisellä päätöksellä. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan urologille keskustellaksesi leikkauksesta. Toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.