Lapseni kuorsaa – Onko syytä huoleen?
”Lapsen kuorsaus ei ole harvinainen ilmiö, vaan peräti tavallista esimerkiksi flunssan aikana. Tutkimusten perusteella 6–17 % lapsista kuorsaa vähintään satunnaisesti”, kertoo korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri Juha Laakso. Jos kuorsaus kuitenkin jatkuu myös flunssattomana aikana, syyt siihen kannattaa tutkia.

Usein lapsi kuorsaa vain jylläävän flunssan ajan
”Kun lapsella on flunssa, kuten jokin virustauti, risakudokseen ja nenän sekä kurkun alueen limakalvoille tulee turvotusta. Limakalvoturvotus saattaa vaikeuttaa nenän kautta hengittämistä etenkin selällä maatessa. Siitä luonteva seuraus on, että lapsi alkaa kuorsaamaan unissaan”, kertoo Laakso.
Lapsen uni voi kärsiä kuorsaamisesta jonkin verran. Kuorsaus saattaa tehdä pienen nukkumisesta rauhatonta ja hengityksestä työlästä. Jos syy kuorsaukseen on jylläävä flunssa, risat palaavat usein itsekseen normaaleiksi ja kuorsaus loppuu, kun tauti on selätetty. Silloin kuorsauksesta ei tarvitse huolestua, eikä sitä tarvitse hoitaa.
Risat pois, jos lapsi kuorsaa myös terveenä
Kuorsaako lapsi myös terveenä ja flunssattomana? Silloin syypäät kuorsaukseen ovat useimmiten suurentuneet kita- tai nielurisat. Ne ahtauttavat lapsen hengitysteitä, jonka vuoksi lapsi alkaa nukkuessaan kuorsaamaan.
”Suosittelen viemään lapsen korvalääkärin vastaanotolle, jos lapsi kuorsaa myös silloin, kun hän on terve ja esimerkiksi flunssaa ei ole. Lääkäri tutkii risat, ja päästään suunnittelemaan oikeanlaista hoitoa”, Laakso sanoo.
Hoito lapsen ahtautuneisiin hengitysteihin ja näin myös kuorsaamiseen on risojen poisto. Kitarisat sijaitsevat nenän takaosassa nenänieluissa, ja nielurisat sijaitsevat nimensä mukaisesti nielussa.
”Yleisimmin lasten kuorsauksen taustalla on nimenomaan kitarisa. Lapset toipuvat kitarisaleikkauksesta yleensä nopeasti ja jälkioireet ovat lähes aina lieviä. Jos syy löytyy nielurisoista, on niihin kaksi eri leikkausvaihtoehtoa: osapoisto ja kokopoisto, joista osapoistoja tehdään lapsille useammin. Siihen päädytään, jos risoissa ei ole tulehdusta. Osapoistossa toipuminen ja jälkihoito ovat helpompia, eikä kipuja ole yhtä paljon.”
Lapsille risaleikkauksia tehdään paljon. Se on rutiinileikkaus, jota ei tarvitse jännittää. Risojen poistoleikkauksia tehdään pienille potilaille noin 1,5-vuotiaasta lähtien, sillä ennen sitä risat eivät ole vielä yleensä kehittyneet ahtauttavan suuriksi. Tavallisin leikkaukseen tuleva potilas on noin 3-vuotias.
Voiko lapsen kuorsaaminen johtua uniapneasta?
Myös lapset voivat kärsiä uniapneasta. Lisäksi alaleuan ja purennan kehitys ja kielen sekä kita- ja nielurisojen koko voivat altistaa hengitysongelmille.
”Aikuisten kohdalla asia on melko selkeä ja yksinkertainen. Kuorsaus on ääni, joka tulee pehmeiden kudosten värähtelystä. Osalla on sen taustalla uniapnea, mutta uniapneaa esiintyy myös ilman kuorsausta. Ne ovat siis kaksi osin toisistaan erillistä asiaa. Kun lapsi kuorsaa, taustalla on lähes poikkeuksetta jotakin ahtauttavaa, kuten risojen liikakasvu. Uniapneaan kuitenkin liittyy kuorsauksen lisäksi aina myös muita oireita, kuten unenaikaiset hengityskatkokset.”
Kuorsaaminen ei siis aina ole merkki uniapneasta, mutta se voi olla yksi uniapnean oireista. Jos kuorsaamista ja muita unenaikaisia oireita esiintyy, on hyvä käydä lääkärin vastaanotolla.
Hoidolla on positiivinen vaikutus parhaimmillaan koko perheen arkeen
”Monissa tapauksissa yöt ovat kuorsauksen ja muiden risojen aiheuttamien uniongelmien vuoksi olleet koettelemusta perheessä jo pitkään. Sitten risat on leikattu. Pian vanhemmilta tuleekin kiitokset siitä, että yöt eivät ole koskaan aiemmin menneet näin hyvin”, kertoo Laakso.
Risojen poistoleikkaus vähentää kuorsausta tai poistaa sen kokonaan, mutta etenkin kitarisojen leikkaus tuo usein mukanaan muitakin positiivisia asioita, kuten parantuneen nenähengityksen. Monilla korvatulehdusten määrät vähenevät ja välikorvan ilmastoitumiseen liittyvät oireilut helpottavat.
Kun pienen potilaan kurkussa kröhisee
Korva-, nenä- ja kurkkutaudit ovat yleisiä etenkin pienillä potilailla. Lasten Terveystalosta saat apua pienempiin pulmiin ja suurempiin leikkauksiin. Jos esimerkiksi kuorsaus vaivaa pidemmän aikaa, ovat korva-, nenä, ja kurkkulääkärit apunanne. Katso vapaat ajat täältä.

Korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri
Lue lisää aiheesta

Miten voin tukea kiukuttelevaa lasta ja pysyä itse rauhallisena?
Kiukku on normaali ja tärkeä tunne, joka auttaa meitä esimerkiksi puolustamaan itseämme. Usein lapsen kiukuttelu kertoo siitä, että suhde aikuiseen tuntuu turvalliselta.

Miten ympäristömme haastaa keskittymiskykyä ja miten lapsen keskittymistä voi tukea?
Ympäristössämme on tänä päivänä paljon keskittymiskykyä häiritseviä tekijöitä. Keskittymiskyky kuitenkin kasvaa lapsen mukana ja sitä voi myös harjoitella.

Miten käsitellä lapsen tottelemattomuutta? Viisi apukeinoa vanhemmille
Perhearjessa kohdataan väistämättä tilanteita, joissa lapsen käytös koettelee pitkäjänteisyyttä ja hermoja. Mitä tehdä, kun lapsi ei tottele? Onko tottelemattomuus aina huono asia? Teemme syväluotauksen aiheeseen Terveystalon psykologi ja psykoterapeutti Sanna Manderbackan kanssa.

Miten lasta voi tukea puheen kehityksessä?
Lapsen puheen kehitys alkaa jo syntymäparkaisusta, kertoo Terveystalon johtava puheterapeutti Leila Paavola.

Meinaako ruutu viedä koko käden? Psykologin terveiset kesälomalle
Lasten ruutuaika pohdituttaa monia vanhempia, ja etenkin kesällä asia voi nousta esiin tavallistakin voimakkaammin. Lue alta psykologimme Tania Virintien ruutuaikaterveiset kesälomalle.

Voiko lapsi parantua allergiasta?
Terveystalon lastentautien ja lastenallergologian erikoislääkäri Péter Csonkan mukaan vastaus on monimutkainen.