Selkäleikkaus

Selkäydinkanavan ahtauman leikkaus

Lievän selkäydinkanavan ahtauman oireet saadaan useimmiten hallintaan konservatiivisella hoidolla, erityisesti fysioterapeutin ohjaamilla harjoitteilla. Leikkaushoitoon päädytään, jos lääkehoito, fysioterapia ja muut konservatiiviset hoitomuodot eivät enää riitä hallitsemaan oireita.

Leikkausta harkitaan erityisesti tilanteissa, joissa kävelymatka on lyhentynyt merkittävästi tai kipu on niin voimakasta, että se haittaa merkittävästi elämänlaatua. Myös oireiden paheneminen muista hoidoista huolimatta on peruste leikkaushoidon harkinnalle.

Leikkauksen kulku ja toipuminen

Leikkaus tehdään nukutuksessa, ja siinä laajennetaan mikrokirurgisilla tekniikoilla ahtautunutta selkäydinkanavaa niin, että hermot saavat enemmän tilaa ja niihin kohdistuva paine poistuu. Leikkaushaava on pieni ja normaalia selän kudosta ei vaurioiteta.

Toipuminen on yksilöllistä ja riippuu sekä leikkauksen laajuudesta että potilaan lähtökuntotasosta. Yleensä leikkauksen jälkeen kotiudutaan joko leikkauspäivän iltana tai seuraavana päivänä. Leikkauksen jälkeen saa heti kävellä, ja normaalit arkiaskareet ovat heti sallittu. Sairausloman pituus vaihtelee työnkuvan mukaan kolmesta kuuteen viikkoon.

Välilevyn pullistuman leikkaus

Valtaosa välilevyn pullistumista paranee itsestään kuukausien kuluessa. Leikkaushoidon tarpeellisuutta arvioidaan, jos kipulääkkeet eivät tuo riittävää helpotusta oireisiin, jos ilmenee etenevää lihasheikkoutta alaraajassa tai jos oireet ovat jatkuneet pitkään, yli kuukauden.

Ennen leikkauspäätöstä kirurgi keskustelee potilaan kanssa perusteellisesti toimenpiteen odotettavista hyödyistä, mahdollisista riskeistä ja komplikaatioista.

Leikkaustekniikka ja toipumisprosessi

Välilevyn pullistuman leikkaus suoritetaan mikroskooppiavusteisesti pienen selkään tehtävän viillon kautta. Toimenpiteessä poistetaan hermoja painava välilevyn pullistunut osanen. Leikkaus tehdään nukutuksessa, joten itse toimenpide on kivuton.

Leikkaus on yleensä päiväkirurginen, eli kotiutuminen on jo leikkauspäivän iltana. Kevyt liikunta, kuten kävely, on suositeltavaa heti kotiutumisen jälkeen, mutta raskasta fyysistä rasitusta tulee välttää neljä viikkoa. Sairausloman pituus määräytyy työn luonteen mukaan, yleensä se on kolmesta kuuteen viikkoa.

Terveystalossa välilevyn pullistuman leikkauksia tehdään samoissa toimipisteissä kuin muitakin selkäleikkauksia: Oulussa, Kuopiossa, Tampereella, Porissa, Turussa sekä Helsingissä sekä Kampissa että Ruoholahdessa.