Munasarjakasvainten hoito
Munasarjakysta on puhkeamattomasta munarakkulasta tai keltarauhasesta munasarjaan syntynyt nesterakkula.
- Munasarjakysta on hyvänlaatuinen muutos, joka on yleinen hedelmällisessä iässä olevilla naisilla.
- Munasarjakysta on usein oireeton ja häviää itsestään muutamassa kuukaudessa.
- Hakeudu gynekologin vastaanotolle, jos sinulla on alavatsan kipua, turvotusta tai jatkuvaa paineen tunnetta. Hakeudu hoitoon heti, jos alavatsakipu on äkillistä ja voimakasta.
Mikä munasarjakysta on?
Munasarjakysta on niin sanottu toiminnallinen kysta eli nesterakkula, joka syntyy puhkeamattomasta munarakkulasta tai keltarauhasesta. Yleensä pieni munasarjakysta häviää itsestään seuraavien kuukautiskiertojen aikana eikä aiheuta mitään oireita.
Hyvälaatuiset munasarjakystat ovat yleisiä hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Niitä todetaan noin 5–10 % naisista. Munasarjakystat todetaan useimmiten sattumalta gynekologisen ultraäänitutkimuksen yhteydessä.
Munasarjakystan oireet
Pienet munasarjakystat eivät aiheuta yleensä mitään oireita. Kookkaat munasarjakystat voivat kuitenkin oireilla, jos ne painavat kohtua, virtsarakkoa tai suolistoa. Oireina voivat olla:
- Alavatsakipu
- Voimistuneet kuukautis- ja ovulaatiokivut
- Turvotus ja paineen tunne alavatsalla
- Vuotohäiriöt
Munasarjakysta voi myös puhjeta tai kiertyä, jolloin se aiheuttaa vuotoa ja äkillistä kipua. Äkillisten, voimakkaiden alavatsakipujen takia hoitoon tulee hakeutua välittömästi.
Munasarjakystan toteaminen
Munasarjakysta todetaan gynekologisella ultraäänitutkimuksella. Useimmat munasarjakystat ovat oireettomia, joten ne löytyvät sattumalta emättimen kautta tehtävässä ultraäänitutkimuksessa.
Hyvänlaatuiset munasarjakystat ovat yleensä pieniä, yksilokeroisia ja sileäseinäisiä. Kookkaat, monilokeroiset tai epätyypilliset muutokset vaativat aina seurantaa tai jatkotutkimuksia.
Munasarjakystan seuranta ja hoito
Pienet munasarjakystat eivät vaadi seurantaa, jos oireita ei ole. Kookkaita tai epätyypillisiä kystia seurataan mahdollisen kasvutaipumuksen toteamiseksi.
Kookas ja oireinen kysta voi vaatia leikkaushoidon, mikäli muutos ei häviä. Leikkaus on tarpeen myös silloin, jos herää epäily pahanlaatuisesta muutoksesta. Munasarjakysta voidaan poistaa tähystysleikkauksella. Toimenpide tehdään nukutuksessa. Toimenpiteessä vatsanpeitteisiin tulee 2–4 pientä haavaa, joiden kautta kamera ja instrumentit viedään vatsaonteloon. Kotiutuminen on voinnin mukaan mahdollista jo leikkauspäivänä.
Mikäli herää epäily pahanlaatuisesta munasarjakasvaimesta, leikkaushoito toteutetaan aina gynekologisten syöpien hoitoon erikoistuneessa yksikössä yliopistosairaalassa.
Milloin lääkäriin?
Lieviä oireita, kuten ajoittaista alavatsakipua tai paineen tunnetta, voi seurata kuukautiskierron ajan, sillä tyypillisesti munasarjakystat häviävät itsestään. Gynekologin vastaanotolle kannattaa hakeutua, jos oireet jatkuvat tai ovat voimakkaita.