Ehkäisykierukan asetus ja poisto
Kela-korvaus
Jos sinulla on resepti 52 mg levonorgestreelia sisältävään hormonikierukkaan, määrättynä runsaiden kuukautisvuotojen tai muun sairauden hoitoon, voit saada kierukasta Kela-korvauksen. Tällöin kierukka tulee ostaa etukäteen apteekista reseptillä. Muista kierukoista ei saa Kela-korvausta, jolloin voit ostaa kierukan ilman lisähintaa Terveystalosta. Kaikissa Terveystalon toimipaikoissa on sekä hormoni- että kuparikierukoita, joten kierukka voidaan tarvittaessa asettaa jo ensimmäisellä vastaanottokäynnillä.
Kierukan asetus
Toimenpiteessä kierukka asetetaan emättimen kautta kohtuonteloon. Paras ajankohta kierukan asetukselle on kuukautisvuodon aika tai heti vuotoa seuraavat päivät, mutta asetus on mahdollista myös muussa kierron vaiheessa.
Kierukan laitto voi aiheuttaa pientä kipua, jota voi ehkäistä ottamalla särkylääkkeen ennen toimenpidettä, esimerkiksi 600–800 mg ibuprofeenia tai 1 g parasetamolia. Erityistilanteissa kierukka voidaan asettaa puudutuksessa tai nukutuksessa.
Kierukan asetus puudutuksessa
Kohdunkaulalle suihkeena laitettava puudute on helppo tapa lievittää kipua ja sitä tarjotaan lähtökohtaisesti kaikille kierukan asetuksen yhteydessä. Jos on kuitenkin syytä epäillä, että kierukan asetus tuottaa voimakasta kipua, voi gynekologi toimenpiteen aikana tehdä päätöksen kohdunkaulan puuduttamisesta pistoksena annettavalla puuduttella. Puudutusaine pistetään ohuella neulalla emättimen kautta kohdunkaulaan ennen kierukan asetusta. Puudutuksen vaikutus alkaa heti.
Toimenpiteen jälkeen kierukan paikka tarkastetaan gynekologisella ultraäänitutkimuksella. Tämä varmistaa sen, että kierukka on asettunut hyvin kohtuonteloon.
Kierukan asetus nukutuksessa
Hormoni- tai kuparikierukka voidaan joissakin poikkeustapauksissa asettaa nukutuksessa. Tämä voi tulla kyseeseen esimerkiksi poikkeuksellisen tiukan ja kipuherkän kohdunkaulan takia tai silloin, jos sairaus estää paikallaanolon. Kipua pelätessä ei kuitenkaan tarvita nukutusta, sillä asetus kohdunkaulan puudutuksessa poistaa kivun tehokkaasti.
Kierukan asetus nukutuksessa onnistuu Terveystalon sairaalatoimipaikoissa, jossa on leikkaussali. Koska kyseessä on vain erityisissä poikkeustapauksissa tehtävä toimenpide, suunnitellaan se aina etukäteen gynekologin kanssa. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan leikkaustoimipaikassa työskentelevälle gynekologille toimenpiteen suunnittelua varten. Huomioithan, että toimenpideaika varataan puhelimitse asiakaspalvelumme kautta.
Nukutusta ennen tulee olla syömättä kuusi tuntia ja juomatta neljä tuntia. Toimenpiteen jälkeen kotiin pääsee parin tunnin kuluttua.
Kierukan poisto
Kierukan poisto on tavallisesti asetusta helpompi, nopeampi ja kivuttomampi toimenpide. Kierukka poistetaan langoista vetämällä, jolloin sen sakarat taipuvat yhteen ja kierukka poistuu yleensä nopeasti ja lähes kivuttomasti.
Kierukan poiston yhteydessä ultraäänitutkimus ei yleensä ole tarpeen. Kierukan poiston hinta muodostuu lääkärin vastaanottopalkkiosta sekä palvelu- ja Kanta-maksusta, arviolta 207,60 euroa (30 minuutin vastaanottokäynti). Mikäli toimenpiteessä tarvitaan erityisvälineitä, pistoksena annettavia puudutteita tai avustajaa, laskulle lisätään näistä koituvat tarvikekulut.
Jollei raskaus ole suunnitteella, olisi kondomiehkäisyä käytettävä viikon ajan ennen kierukan poistoa.
Asiantuntijat
Palvelu sisältyy näihin kategorioihin
Ajanvaraus
Varaa aika verkossa tai puhelimitse asiakaspalvelustamme.
Maksaminen ja hinnasto
Gynekologiset toimenpiteet
Ehkäisykapselin asetus ja poisto
Ehkäisykapseli on keltarauhashormonia sisältävä pieni kapseli, joka asetetaan paikallispuudutuksessa olkavarren ihon alle. Sen ehkäisyteho kestää valmisteesta riippuen kolme tai viisi vuotta. Kapseli sopii erityisesti naisille, jotka haluavat helpon ehkäisymenetelmän, jota ei tarvitse muistaa päivittäin. Voit varata verkosta etä- tai lähivastaanottoajan keskustellaksesi gynekologin kanssa ehkäisykapselin sopivuudesta itsellesi. Aika toimenpiteeseen varataan puhelimitse asiakaspalvelusta.
Gynekologiset pientoimenpiteet
Gynekologin vastaanotolla voidaan tehdä pientoimenpiteitä, kuten poistaa luomia, tyhjentää paiseita, ottaa koepaloja ja tehdä muita pienkirurgisia toimenpiteitä kivuttomasti paikallispuudutuksessa. Koepalojen avulla tutkitaan erilaisia solumuutos- ja ihosairausepäilyjä. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan gynekologille keskustellaksesi toimenpiteestä. Huomioithan, että toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.
Immenkalvon aukaisu
Immenkalvo eli hymen on rengasmainen sidekudospoimu emättimen suulla. Sen tarkoitus on suojata tytön emätintä ennen naishormonituotannon alkamista. Yleensä immenkalvo on etenkin kuukautisten alkamisen jälkeen niin ohut ja joustava, että tamponin käyttö ja yhdyntä onnistuvat. Toisinaan kalvo on kuitenkin niin paksu ja tiukka, ettei yhdyntä onnistu. Tällöin immenkalvon aukon laajennus voi olla tarpeellinen. Toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa. Sen jälkeen pääsee heti kotiin, eikä sairauslomaa tarvita. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan gynekologille keskustellaksesi toimenpiteestä. Huomioithan, että toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.
Sähkösilmukkahoito eli LOOP-hoito
Tavallisimmin LOOP-hoito tehdään HPV-viruksen aiheuttaman solumuutoksen vuoksi. Tavoitteena on poistaa solumuutosalue kohdunsuulta ja estää näin kohdunkaulan syövän syntyminen. Hoito voidaan tehdä myös syvällä olevan solumuutoksen löytämiseksi. Toimenpiteessä muuttunut kudos poistetaan kohdunsuulta pientä, langasta tehtyä silmukkaa käyttäen. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan gynekologille keskustellaksesi toimenpiteestä. Huomioithan, että toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.
Kohdun limakalvon lämpöhoito eli termoablaatio
Runsaiden kuukautisten hoito on ensisijaisesti lääkkeellinen. Jos lääkehoito ei sovi tai se ei auta, voidaan tehdä kohdun limakalvon lämpöhoito eli termoablaatio. Termoablaatio sopii naisille, joiden kohtuontelo on säännöllinen ja joilla ei enää ole raskaustoiveita. Kuukautiskipuihin termoablaatio ei auta. Verkkoajanvarauksen kautta voit varata vastaanottoajan gynekologille keskustellaksesi toimenpiteestä. Huomioithan, että toimenpideaika varataan puhelimitse ajanvarauksesta.
Abortti eli raskaudenkeskeytys
Raskaus voidaan keskeyttää naisen pyynnöstä ilman perusteluja ja lääkärin lähetettä, jos raskauden kesto on enintään 12 viikkoa. Aikaa raskaudenkeskeytykseen ei voi varata verkosta vaan se on aina varattava puhelimitse. Raskaudenkeskeytys pyritään tekemään mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja on mahdollinen 12. raskausviikon jälkeen vain Valviran luvalla.