Korva-, nenä- ja kurkkutautien leikkaukset

Nielurisaleikkaus eli tonsillektomia

Nielurisaleikkaus on kirurginen toimenpide, jossa nielurisat poistetaan toistuvien akuuttien ja kroonisten nielurisatulehduksien takia. Leikkausta voidaan myös harkita, jos isot nielurisat aiheuttavat kuorsausta tai vaikeuttavat hengitystä, syömistä tai puhumista.

Soita 0900 30 000* *Puhelun hinta on 8,45 snt/puhelu + 19,34 snt/min + mpm/pvm. Jonotusajalta veloitetaan matkapuhelin- tai paikallisverkkomaksu.

Mikä on nielurisaleikkaus?

Nielurisaleikkaus on yleinen päiväkirurginen leikkaus, jossa nielurisat poistetaan kokonaan. Leikkausta käytetään toistuvien nielurisatulehdusten sekä nielemis- ja hengitysongelmien hoidossa. Leikkauksesta pääsee kotiutumaan jo samana päivänä. Nielurisaleikkauksen jälkeen nielu on tyypillisesti hyvin kipeä ja toipuminen kestää noin kaksi viikkoa. 

Nielurisaleikkaus voidaan tehdä sekä lapsille että aikuisille. Aikuisilla leikkauksen jälkeinen kipu on voimakasta ja toipuminen lapsia hitaampaa.

Tonsillotomia eli nielurisan osapoisto

Nielurisan osapoisto tehdään yleisemmin lapsille. Leikkauksen syynä on suurentuneet ja ahtauttavat nielurisat, jotka voivat aiheuttaa etenkin unenaikaisia hengitysvaikeuksia. Nielurisan osapoiston jälkeen on vähemmän kipua ja toipuminen on nopeampaa verrattuna nielurisojen kokopoistoon. Usein myös kitarisa poistetaan samassa yhteydessä.

Milloin nielurisaleikkaukseen?

Yleisin syy nielurisaleikkaukseen ovat toistuvat ja voimakasoireiset nielurisatulehdukset. Nielurisaleikkausta voidaan harkita, jos potilas kärsii seuraavista: 

  • toistuvat ja voimakasoireiset nielutulehdukset (3–4 angiinaa vuodessa)
  • suurentuneiden nielurisojen aiheuttamat nielemis- ja hengitysongelmat
  • krooninen nielurisatulehdus 

Leikkaava lääkäri tekee aina leikkauspäätöksen. Lastenlääkäri tai yleislääkäri voi ohjata nielurisaleikkauksia tekevälle korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärille keskustelemaan leikkauksesta.

Nielurisaleikkausta ei tehdä, jos potilaalla on akuutti keuhkoinfektio tai jos astma tai diabetes on tilapäisesti huonossa hoitotasapainossa. Perussairaudet eivät yleensä estä leikkausta, kunhan ne ovat hyvin hoidossa ja turvallisuus varmistetaan etukäteen.

Näin nielurisaleikkaus etenee

Potilas ja leikkaussalin ajanvaraajat sopivat yhdessä leikkausajasta, joka on kaikille osapuolille sopiva. Ajanvaraaja antaa ohjeet, miten leikkaukseen pitää valmistautua ja kuinka kauan pitää olla syömättä ennen toimenpiteeseen tuloa.

Ennen leikkausta lapselle on myös hyvä kertoa hänen kehitystasonsa mukaisesti, mikä asia on paremmin leikkauksen jälkeen, esimerkiksi leikkauksen jälkeen nukut paremmin, syöminen on helpompaa tai kurkku ei tule niin usein kipeäksi.

Nielurisaleikkaus tehdään aina nukutuksessa. Lapsille tehtävässä nielurisaleikkauksessa vanhemmat voivat olla mukana toimenpiteessä nukuttamisvaiheessa.

Leikkauksessa poistetaan joko kumpikin nielurisa kokonaan tai pelkästään ahtauttava osa. Jos leikkausalueelta alkaa vuotaa verta, vuotavat verisuonet poltetaan vuodon tyrehdyttämiseksi. Haavaa ei ommella. Leikkaus kestää kokonaisuudessaan noin 30–45 minuuttia ja potilas pääsee yleensä kotiin jo leikkauspäivänä.

Nielurisaleikkauksen jälkeen kurkku on hyvin kipeä. Jos vain osa risoista poistetaan, kipu on vähäisempää. Leikkaava lääkäri määrää leikkauksen jälkeen kipulääkkeitä, joita on käytettävä ohjeiden mukaan. Myös ulostusta helpottava lääke on usein tarpeen, koska kipulääkkeet heikentävät vatsan toimintaa.

On tärkeää, että leikkauksen jälkeen syödään ja juodaan riittävän usein. Ensimmäisinä leikkauksen jälkeisinä päivinä on usein helpompi niellä pehmeitä tai viileitä ruokia. Minkään ruuan syöminen ei kuitenkaan ole vaarallista. Purukumin pureskelu on suositeltavaa, koska se kosteuttaa suuta ja vie pois pahaa makua.

Leikkauksesta toipuminen on yksilöllistä, mutta nielurisojen poistosta toipuu kahdessa viikossa ja typistysleikkauksesta noin viikossa. Urheiluharrastuksista on hyvä pitää taukoa kaksi viikkoa. Kouluun tai päiväkotiin voi mennä, kun yleisvointi sen sallii. Paluu on usein mahdollista noin viikon jälkeen toimenpiteestä, kunhan potilas ottaa rauhallisesti ja jättää koululiikunnan väliin.

Toimipaikat

Toimipaikat

Jos haluat poistua kartalta tai ohittaa kartan, paina Escape-näppäintä.

Kartta ohitettu

Palaute

Vastaako sivu odotuksiasi?

Soita 0900 30 000* *Puhelun hinta on 8,45 snt/puhelu + 19,34 snt/min + mpm/pvm. Jonotusajalta veloitetaan matkapuhelin- tai paikallisverkkomaksu.