Hyppääjän polvi on polven rasitusvamma
23.3.2023
Hyppääjän polvi on polvilumpiojänteen (patella-jänne) yläosan rasitusvamma. Nimensä mukaisesti vamma on tyypillinen voimakasta ponnistusta vaativissa urheilulajeissa, kuten lentopallossa, koripallossa ja jalkapallossa.
Jos polvesi on kipeytynyt tai epäilet kärsiväsi hyppääjän polvi -rasitusvammasta, varaa aika polven tutkimuksiin.
Sisällysluettelo
Mikä on hyppääjän polvi?
Hyppääjän polvi on yleinen rasitusvamma, jossa kipukohta paikantuu useimmin polvilumpion alakärkeen, polvilumpiojänteen kiinnittymiskohtaan. Polvilumpiojänne on osa polven ojentajamekanismia, jossa nelipäisen reisilihaksen tuottama voima välittyy nelipäisen reisilihaksen jänteen, polvilumpion ja polvilumpiojänteen kautta sääriluun kyhmyyn. Tämän ketjun alueella rasitusvamma syntyy yleisimmin polvilumpiojänteen yläosaan keskelle jännettä ja jänteen luu-jännerajalla nivelen puolelle.
Selvästi harvemmin tavataan nelipäisen reisilihaksen jänteen alaosan rasitusvammoja.
Kasvuikäisillä voi esiintyä sääriluun kyhmyn (polvilumpiojänteen säären kiinnityskohdan) kasvutumakkeen rasitusvamma eli Osgood-Schlatterin tauti, tai harvinaisempi polvilumpiojänteen polvilumpion kiinnityskohdan rasitusvamma, Sinding-Larsen-Johansson tauti.
Suurin osa polven ojentajamekanismin rasitusvammoista ovat lieviä ja niiden paranemisennuste on hyvä, mutta usein tarvitaan ohjausta kuntoutuksessa.
Miten hyppääjän polvi todetaan?
Polvilumpiojänteen yläosan rasitusvamma eli hyppääjän polvi todetaan oireiden perusteella. Aluetta painamalla tuntuu arkuutta ja kuormitetun ojennusliikkeen aikana tuntuu kipua polvilumpion alakärjen kohdalla polvilumpiojänteessä. Polven magneettitutkimuksella voidaan varmistaa diagnoosi ja poissulkea muut syyt. Rasitusvamman edetessä jänteen alapinnalle voi kehittyä arpikudosta ja osittaista jännerepeämää muistuttava vaurio.
Hyppääjän polvi – syyt
Hyppääjän polvi -rasitusvammassa on ilmeisesti kyseessä hyvin pienten ja toistuvien kudostason vaurioiden sekä epätäydellisen korjausvasteen aiheuttama muutos. Tarkka syy on epäselvä. On ehdotettu, että poikkeava liikkeen suunta, lihasepätasapaino tai polven anatominen vaihtelevuus voisivat aiheuttaa jänteen poikkean kuormituksen ja rasitusvamman.
Hyppääjän polven hoito
Hyppääjän polven hoitona suositellaan:
- kylmähoitoa
- rasituksen keventämistä
- tulehduskipulääkettä
Lievässä tilanteessa ongelma voi hoitua helposti.
Osalla hyppääjän polvi -rasitusvamma reagoi huonosti näihin hoitokeinoihin. Sitkeästi oireilevan rasitusvamman hoidoksi tarvitaan ohjattua fysioterapeuttista harjoittelua, joka etenee asteittain yksilöllisen vasteen mukaan.
Harjoitteissa hyödynnetään jarruttavaa lihastyötä eli eksentristä harjoittelua. Harjoittelun kesto on usein vähintään kolme kuukautta. Vaikeissa tapauksissa toipuminen voi kestää jopa yli puoli vuotta. Tutkimusten perusteella systemaattinen ohjattu fysioterapeuttinen harjoittelu on osoittautunut tehokkaaksi hoidoksi.
Leikkaushoitoa käytettiin vielä 2000-luvun alussa vaikeiden tilojen hoitoon. On kuitenkin todettu, että vaikeissakin tapauksissa fysioterapia tuottaa yhtä hyvän tuloksen kuin leikkaushoito. Siksi leikkaushoitoa harkitaan vain harvoin poikkeustilanteissa.
Hyppääjän polvi – ennaltaehkäisy
Lihasvoima ja lihastasapaino ovat hyppääjän polvi -oireen ennaltaehkäisyn avaintekijät. Hyppääjän polven syy voi olla polven etuosan kuormittumisen virhe, jolloin suoritustekniikkaan on kiinnitettävä erityistä huomiota oireen välttämiseksi. Fysioterapeutin vastaanotolla voidaan tutkia ja hoitaa mahdollista syytä ja siten ennaltaehkäistä hyppääjän polven uusiutumista.