Golfkyynärpää on yleinen kyynärpään rasitusvamma, joka aiheuttaa kipua ja arkuutta
5.5.2025
Golfkyynärpää eli mediaalinen epikondyliitti on kyynärpään sisäsyrjän lihaksen kiinnittymiskohdan jännesairaus, jota esiintyy keski-ikäisillä ihmisillä ja joka alkaa usein toistuvista käden puristus- ja kiertoliikkeistä tai voimakkaasta rasituksesta. Oireina esiintyy paikallista kipua ja arkuutta kyynärpään sisäreunalla, joskus säteillen myös kyynärvarteen tai ranteeseen asti. Varhainen tunnistaminen ja asianmukainen hoito nopeuttavat paranemista ja ehkäisevät vaivan uusiutumista.
Golfkyynärpään syyt
Golfkyynärpää syntyy useimmiten toistuvan, yksipuolisen rasituksen seurauksena, joka kohdistuu kyynärvarren koukistajalihasten jänteisiin. Tyypillisiä riskitekijöitä ovat esimerkiksi toistuvat liikkeet, väärät työskentelyasennot, ja keski-ikä.
Golfkyynärpäässä mediaaliseen epikondyylin eli olkaluun sisemmän nivelnastan alueella, kiinnittyvien lihasten jänteinen osa sairastuu. Ajatellaan että pitkittynyt rasitus yhdessä iän tuoman jänteen rappeuman vuoksi aiheuttaa pieniä vaurioita jännekudokseen ja käynnistää reaktion, joka pitkittyy ja aiheuttaa kipua sekä arkuutta.
Golfkyynärpään oireet
Golfkyynärpää aiheuttaa kipua erityisesti kyynärpään sisäsyrjällä, jossa ranteen ja sormien koukistajalihakset kiinnittyvät olkaluuhun. Alue voi olla paikallisesti arka tai jopa kosketusarka. Kipu voi säteillä kyynärvarteen ja tuntua esimerkiksi puristaessa, tavaroita nostaessa tai rannetta taivuttaessa. Lisäksi käden puristusvoima voi heiketä ja käden hallinta vaikeutua.
Alkuvaiheessa oireita esiintyy yleensä vain rasituksen aikana tai välittömästi sen jälkeen. Tyypillisesti oireet pahenevat pitkäkestoisessa, toistuvassa kuormituksessa, kuten esimerkiksi työtehtävissä tai urheiluharrastuksissa, jotka sisältävät toistuvia puristus- tai kiertoliikkeitä. Pitkään jatkuessaan kipu voi esiintyä levossa ja häiritä kevyitäkin toimintoja kuten oven avaamista tai tavaroiden kantamista.
Käden käytön välttely kivun vuoksi voi entisestään heikentää käsivarren lihasvoimaa ja toimintakykyä. Varhainen puuttuminen oireisiin, toistorasituksen vähentäminen ja jänteitä vahvistava kuntoutusohjelma auttavat yleensä lievittämään oireita, mutta paraneminen voi hyvästä hoidosta huolimatta viedä viikkoja tai jopa kuukausia.
Miten golfkyynärpää eroaa tenniskyynärpäästä?
Golfkyynärpää eroaa tenniskyynärpäästä ensisijaisesti kivun sijainnin ja rasituksen aiheuttavien liikkeiden perusteella. Golfkyynärpäässä kipu tuntuu kyynärpään sisäsyrjällä ja liittyy yleensä ranteen koukistusliikkeisiin. Tenniskyynärpäässä kipu on puolestaan kyynärpään ulkosyrjällä ja liittyy ranteen ja sormien ojennusliikkeisiin.
Golfkyynärpään toteaminen
Useimmiten golfkyynärpään diagnoosi voidaan tehdä ilman lisätutkimuksia pelkästään potilaan kertomuksen ja lääkärin tutkimuksen perusteella.
Golfkyynärpään hoito
Golfkyynärpään hoidossa tärkeintä on välttää kipeiden lihasten nopeata tai iskevää kuormitusta. Toisaalta hitaasti tehdyt voimaharjoitukset ovat jänteen aineenvaihdunnalle hyväksi. Oireet lievittyvät usein itsekseen, mutta pitkittyneissä tapauksissa voidaan tarvita ammattilaisen apua.
Akuutissa kipuvaiheessa kylmähoito voi lievittää oireita. Lisäksi tulehduskipulääkkeet voivat auttaa lyhytaikaisesti lievittämään kipua ja helpottamaan päivittäisiä toimia. Kyynärpäätukea tai tukisidettä voidaan käyttää jos ne tuntuvat helpottavan oireita.
Kun pahin kipu alkaa hellittää, on tärkeää aloittaa varovaisesti lihasten venyttely ja vahvistavat harjoitukset. Harjoitusten avulla voidaan lisätä alueen verenkiertoa, tukea jänteiden paranemista ja ehkäistä oireiden uusiutumista tulevaisuudessa. Sopivia harjoitteita voi tarvittaessa ohjata fysioterapeutti, joka ottaa huomioon yksilöllisen tilanteen ja oireiden vakavuuden.
Jos oireet eivät helpota muutamassa viikossa, kannattaa hakeutua lääkärin tai fysioterapeutin vastaanotolle. Ammattilainen voi tarkemmin arvioida tilanteen, antaa täsmällisiä ohjeita kuntoutukseen.
Jänteeseen pistetystä kortisonista ei tiedetä olevan pidempikestoista hyötyä, joten sitä kannattaa harkita vain erityistapauksissa. Pitkittyneissä ja hyvin vaikeissa tapauksissa on joskus tarjottu leikkaushoitoa, mutta sillä ei tiedetä varsinaisesti olevan hyötyä golf- tai tenniskyynärpään hoidossa ja oireet rauhoittuvat käytännössä aina ilman leikkaushoitoa.
Golfkyynärpään paraneminen voi kestää muutamasta viikosta useampaan kuukauteen.
Golfkyynärpään ehkäisy
Golfkyynärpää uusiutuu helposti, joten sen ehkäisyssä on tärkeää huolehtia käsien kunnosta ja lihasten tasapainoisesta harjoittelusta. Ehkäisyn kannalta olennaista on vahvistaa lihaksia, venytellä niitä säännöllisesti sekä pitää yllä nivelten hyvää liikkuvuutta.
Lisäksi yleisen lihaskunnon ja peruskunnon kohentaminen auttaa vähentämään riskiä golfkyynärpään kehittymiselle ja uusiutumiselle. Kun lihastoiminta ja nivelten liikkuvuus ovat kunnossa, käsi kestää paremmin kuormitusta ja rasitusta.
Seuraavilla vinkeillä voit ehkäistä kyynärpään rasitusvammoja:
Vahvista ja venyttele käsivarren lihaksia
Hyvä lihaskunto ja joustavat jänteet suojaavat kyynärniveltä. Tee säännöllisesti kyynärvarren lihaksia vahvistavia harjoituksia ja muista venytellä ranteita ja kyynärvarsia, jotta lihasten ja jänteiden kestävyys paranee
Lisää kuormitusta asteittain
Vältä liiallista rasitusta kylmiltään. Kun aloitat uuden liikuntaharrastuksen tai palaat tauon jälkeen harjoitteluun, lisää kuormitusta vähitellen. Äkilliset, totuttelemattomat ponnistukset altistavat helposti kyynärpäävaivoille.
Panosta ergonomiaan ja tekniikkaan
Oikeat työ- ja urheilutekniikat vähentävät kyynärpään turhaa kuormitusta. Esimerkiksi mailapeleissä, kuten golfissa ja tenniksessä opettele oikea lyöntitekniikka, ja työssä huolehdi ergonomisista työasennoista ja tauotuksesta, jottei kyynärnivel kuormitu yksipuolisesti
Lämmittele ennen suoritusta
Tee alkulämmittelyä erityisesti ranteille ja kyynärvarsille ennen kuin ryhdyt rasittavaan liikuntaan tai työhön. Pienet pyörittely- ja venytysliikkeet lämmittävät jänteitä ja lihaksia, mikä auttaa ehkäisemään äkillisiä rasitusvammoja.
Milloin lääkäriin?
Lievä golfkyynärpää paranee usein itsekseen ajan myötä, kunhan sitä hoidetaan oikein ja rasitusta vähennetään. Lääkärin arvioon on kuitenkin syytä hakeutua, jos kyynärpään kipu jatkuu useita viikkoja omahoidosta huolimatta tai alkaa haitata jokapäiväistä elämää.
Myös seuraavissa tilanteissa kannattaa mennä lääkäriin:
- Kipu on erittäin kova tai pahenee jatkuvasti
- Kyynärpäässä on selvää turvotusta, punoitusta tai kuumotusta, mikä voi viitata muuhun tulehdukseen, esimerkiksi limapussin tulehdukseen
- Kyynärpää on kipeytynyt tapaturman seurauksena tai nivel on jäykkä
- Kipuun liittyy käden lihasten heikkoutta ja pikkusormen ja nimettömän puutumista joka voi olla viite siitä että kivun syy on kyynärhermon pinne eikä golf-kyynärpää.
Sinua saattavat kiinnostaa myös seuraavat aiheet
LT, Kirurgian ja käsikirurgian erikoislääkäri