17.2.2016 12:23

Nivelet kovilla judossa

Judo on harrastajamäärältään maailman suurin kamppailulaji. Nivelten sijoiltaanmenot ja muut niveliin kohdistuvat vammat ovat judokoille tyypillisiä loukkaantumismuotoja.


Judotekniikat koostuvat heitoista, sidonnoista, käsilukoista ja kuristuksista. Judo kehittää tasapuolisesti kestävyyttä, voimaa, nopeutta, notkeutta sekä tasapainoa ja ketteryyttä.

– Vahinkoja sattuu, kun ottelutilanteessa on myös vastustajan voima matkassa mukana, judovalmentaja Juha Salonen kertoo yli 40 vuoden kokemuksella lajista.

Tapaturmat ja vammat

– Olkapäävammoista yleisin on solisluun ja lapaluun välisen AC-nivelen nivelkapselivauriot. Jos esimerkiksi heitosta laskeutuu olkapäälle, AC-nivel voi vahingoittua ja jopa revetä. Olkanivelen kiertäjäkalvosimen eriasteiset repeämät ovat toinen yleinen vamma, urheilijoiden hoitoon erikoistunut lääkäri Petri Lehtonen Terveystalo Vaasasta kertoo. Judossa olkavarsi voi esimerkiksi vääntyä voimakkaasti sisäänpäin tai heittoliikkeissä ulospäin, jolloin kiertäjäkalvosin voi revetä. Jos kalvosimessa on kulumia, jo pelkästään kova rasitus voi aiheuttaa repeämisen.

Tyypillisiä lajivammoja ovat nivelten sijoiltaan menot. Sijoiltaan voi mennä niin olkapää, polvilumpio kuin sormikin.

– Lisäksi polven eturistisidevammoja tavataan paljon. Jos polvi pettää ja vääntyy, polven nivelkierukka voi niin ikään mennä rikki, Lehtonen luettelee.

Hoito ja kuntoutus

Olkapää on haastava nivel, mutta kliininen tutkimus kertoo vaivan laadun. Diagnoosi voidaan vielä varmentaa röntgenillä, magneettikuvauksella tai varjoainemagneetilla. Vaurioituneen AC-nivelen hoito on yleensä konservatiivista, eli se ei vaadi leikkausta.

– Nivelkapselivaurio paranee yleensä ilman leikkausta levolla ja kipulääkkeellä 4-6 viikossa. Lajiharjoittelusta on pidettävä taukoa tai harjoiteltava sovelletusti. Kiertäjäkalvosinvaivat hoidetaan useimmiten kuntoutuksella.

– Erittäin tärkeää on, että ammattitaitoinen fysioterapeutti ohjaa ja valvoo kuntoutusta. Hankalammissa tapauksissa ortopedi kiinnittää repeytyneet jänteet ja lihakset ankkurilihaksiin. Tällöin toipuminen kestää useamman kuukauden.

Urheilijalla polven eturistiside korjataan pääasiallisesti leikkauksessa. Tällöin takareidestä siirretään lihasjännettä vanhan ristisiteen tilalle. Lajiharjoitteluun paluu kestää tällöin vähintään puoli vuotta. Lievemmissä tapauksissa harrastelijalla voidaan harkita kuntoutusta. Vahvistamalla reisilihaksia saadaan polveen riittävä stabiliteetti, jolloin ei tarvita leikkaushoitoa. Revennyt polvikierukka sen sijaan vaatii lähes aina leikkauksen.

Sijoiltaan menneet nivelet tulisi saada paikoilleen mahdollisimman nopeasti. Jos tämä viivästyy, kipu on jo niin kova, että nivel pitää asettaa paikoilleen nukutuksessa.

– Sormien nivelsidevammoja ja sijoiltaanmenoja hoidetaan usein lastoittamalla sormi. Tällöin on tärkeää, että lastaa pidetään määrätty aika, vaikka vamma tuntuisikin jo parantuneen, Lehtonen ohjeistaa.

Ennaltaehkäisy

Loukkaantumisriski kasvaa, jos lihastasapaino on huono, tekniikka ei ole kunnossa tai jos liikkeelle lähdetään kylmiltään. Monipuolinen oheisharjoittelu ja lämmittely ennen lajiharjoitusta ovat tärkeitä loukkaantumisten ennaltaehkäisyn kannalta.

Judossa on myös lukematon määrä erilaisia tekniikoita, joista jokainen voi löytää itselleen parhaiten sopivan "judotyylin". Esimerkiksi vähemmän tapaturma-alttiissa kilpailumuodossa, Katakilpailussa, esitellään heitoista, sidonnoista, kuristuksista ja lukoista koostuvia liikesarjoja, jotka arvostellaan. Katakilpailu sopii hyvin esimerkiksi vanhemmille judokoille. Lue lisää polven ristisidevammojen hoidosta täältä.

Lisätietoja:

Varaa aika tälle asiantuntijalle: Petri Lehtonen, Terveystalo Vaasa