Luomen sisäänpäinkääntymisen korjaus

Sisäänpäinkääntynyt silmäluomi aiheuttaa vetistystä, punoitusta ja rähmimistä sekä usein sarveiskalvohaavan. Se vaatii aina leikkaushoidon. Leikkauksessa alaluomen vaakaviillosta kiristetään alaluomea kääntävää lihasta ja lisäksi usein luomen ulkokulman lyhyestä viillosta kiristetään ja kohotetaan luomea. Ihoviillot suljetaan ohuilla ompeleilla. Leikkausarvet ovat yleensä huomaamattomat. Toimenpide suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa ja leikkauksesta kotiutuu samana päivänä.

Luomen sisäänpäinkääntyminen on ikääntymiseen liittyvä, varsin yleinen vaiva. Potilas ei usein itse huomaa, että silmän rähmimisen ja vetistyksen syy on luomen sisäänpäinkäätyminen, joka aiheuttaa ripsien osumisen silmään.

Lisätietoja luomen sisäänpäinkääntymisen korjausleikkauksesta

Leikkaus tehdään yleensä paikallispuudutuksessa, mutta potilaan toive huomioiden tarvittaessa myös syvässä anestesialääkärin valvomassa rauhoittavassa lääkityksessa tai nukutuksessa. Leikkauksessa iho puudutetaan ohuella neulalla. Leikkaustekniikoita on useita. Useimmiten alaluomen vaakaviillosta kiristetään alaluomea kääntävää lihasta. Lisäksi luomen ulkokulmaan tehtävästä lyhyestä viillosta kiristetään ja kohotetaan luomea. Ihoviillot suljetaan ompeleilla.

Ennen leikkausta verenvuotoa lisäävät lääkkeet jätetään yleensä tauolle.

Leikkauksen jälkeen levätään lepohuoneessa noin tunnin ajan. Luomelle laitetaan jääpussit. Leikkauksesta kotiutuu yleensä samana päivänä.

Kahden vuorokauden ajan kotona on hyvä jatkaa kylmähoitoa, valveilla ollessa noin kahden tunnein välein. Lepääminen on suositeltavaa ja puoli-istuva lepoasento on eduksi. Kuumaa juomaa ja ruokaa vältetään.

Haavat pidetään puhtaina ja mieluiten kuivana, tarvittaessa niitä puhdistetaan kevyesti. Sairasloma ja hikiliikunta-  sekä saunomiskielto on yhdestä kahteen viikkoa.

Ompeleiden poisto on yleensä 5-7 vuorokautta leikkauksen jälkeen.

Leikkauksen jälkeen ei tyypillisesti ole merkittävää kipua, ja kylmähoito helpottaa sitä parhaiten. Kipu- sekä silmälääkettä määrätään tarvittaessa.

Toimenpiteestä jää yleensä huomaamattomat arvet, koska ne sijaitsevat ihon omien juonteiden suuntaisesti. Leikkauksen jälkeen on mustelmaa ja turvotusta yleensä 1-2 viikkoa. Silmän ulkokulman kiristys on tarkoituksellisesti alkuvaiheessa tiukka, ja ommel voi aiheuttaa lieviä tuntemuksia osalle potilaista. Muut haittavaikutukset ovat harvinaisia, näitä ovat esimerkiksi haavatulehdus tai poikkeava vuoto.

Toimenpide on aina välttämätön silmän ja näön säästämiseksi, jos luomi on kääntynyt sisäänpäin. Asianmukaisella leikkaustekniikalla silmävaivat helpottavat, tulokset ovat pysyviä ja ja uusintaleikkauksia tarvitaan vain harvoin.

Luomen virheasennon leikkaustarve voidaan todeta parhaiten silmälääkärin vastaanotolla. Potilas voi myös itse varata suoraan vastaanottoajan leikkauksia suorittavalle silmäkirurgille. Terveystalossa leikkauksia suoritetaan Helsingissä, Kouvolassa, Tampereella ja Oulussa.

Teksti: Lääketieteen tohtori, silmäkirurgi Tiina Leivo
Terveystalo Helsinki Kamppi, Terveystalo Kouvola

 

Tutustu leikkaushinnastoomme >