Tyrä on lapsilla lähes aina synnynnäinen. Tyräleikkaukset ovat pääsääntöisesti päiväkirurgisia toimenpiteitä, ja leikkauksen jälkeen tyrän uusiutuminen on erittäin harvinaista. Kaikki tyrät eivät vaadi leikkaushoitoa.
Nivustyrä on lasten yleisin tyrä, mutta pojilla sitä esiintyy noin kuusi kertaa useammin kuin tytöillä. Nivustyrä voi aiheuttaa kipuoireita ja kuroutumisriski on suurimmillaan alle vuoden ikäisillä lapsilla. Nivustyrä voi näkyä ja tuntua kivuttomana kohoumana nivustaipeessa. Usein vastaanotolla tyrää ei näy tai tunnu, mutta luotettava vanhemman kertomus ajoittain näkyvästä kohoumasta tyrälle tyypillisessä paikassa vahvistaa tyrädiagnoosin. Lapsen nivustyrä vaatii aina leikkaushoitoa.
Vesityrä, hydroseele on vain pojilla ilmenevä tyrä, jossa avoimeen tuppilisäkkeeseen kertyy vatsaontelosta nestettä nivuskanavaan tai aina kivekseen asti. Suurin osa vesityrästä paranee ensimmäisten ikävuosien aikana itsestään. Vesityrän oireena on nivustaipeessa tai kivespussissa oleva pullistuma, joka voi vaihdella kooltaan. Tutkimushetkellä vesityrä on käytännössä aina havaittavissa. Päiväkirurgisessa leikkauksessa avoin tuppilisäke suljetaan nivustaipeeseen tehdystä viillosta ja vesityrän sisältö tyhjennetään.
Napatyräa esiintyy noin 10 %:lla vastasyntyneistä. Valtaosa paranee itsestään muutaman vuoden sisällä. Napatyrä näkyy navassa olevana pullistumana ja navan pohjassa voi tuntea tyrän aukkon. Pullistuma vaihtelee kooltaan lapsen itkiessä ja ponnistellessa, mutta tyrä ei yleensä aiheuta itkuisuutta tai oireita. Napatyrän kuroutumisriski on äärimmäisen pieni. Leikkausaiheita ovat kuroutumisoireet tai kosmeettisesti häiritsevä napatyrä yli 4-vuotiaalla lapsella.
Paraumbilikaalinen tyrä on samankaltainen kuin napatyräkin, mutta tyrän aukko ei ole navan pohjassa vaan sen yläreunassa. Löydöksenä on navan yläreunassa sijaitseva patti, joka voi vaihdella hiukan kooltaan. Tämä tyrätyyppi vaan vaatii aina leikkauksen. Tyrä korjataan päiväkirurgisessa toimenpiteessä.
Epigastrinen tyrä sijaitsee suorien vatsalihasten välisen lihaskalvon aukossa. Tyrä näkyy tai tuntuu pienenä pullistumana jossakin kohtaa navan ja rintalastan välillä keskilinjassa. Tavallisesti epigastrinen tyrä on oireeton, mutta voi myös ajoittaista kipua. Kipeät tai häiritsevän näköiset tyrät voidaan korjata kirurgisesti.
Lähde: Lääkärin käsikirja, Duodecim