Lapsen anafylaksian hoito ja jatkotutkimukset

Anafylaksia tarkoittaa äkillistä, voimakasta ja yleistyvää yliherkkyysreaktiota. Oireita on useammassa kuin yhdessä elimessä. Iho-oireisiin kuuluu mm. voimakas kutina, nokkospaukamat (urtikaria) ja turvotus (esim. kasvojen alueella). Ruoansulatuskanavassa oireet ilmenevät kurkun kutinana, vatsakipuna tai oksenteluna. Hengitysteissä oireet aiheuttavat äänen käheyttä, hengityksen vaikeutumista, hengenahdistusta.

Voimakkaimmillaan anafylaksia voi olla hengenvaarallinen. Anafylaktinen reaktio kehittyy huippuunsa 10–30 minuutissa. Anafylaksian tärkein hoito on mahdollisimman aikaisessa vaiheessa lihakseen annettu adrenaliini. Anafylaksian aiheuttaja on aina selvitettävä lääkärin jatkotutkimuksilla.

Anafylaksia, anafylaktinen reaktio (äkillinen yliherkkyysreaktio)

Anafylaksia eli anafylaktinen reaktio on useamman kuin yhden elimen äkillinen ja nopeasti etenevä ja mahdollisesti henkeä uhkaava yliherkkyysreaktio, joka vaatii välitöntä hoitoa. Lapsilla taustalla on lähes aina IgE-välitteinen allerginen reaktio.

Anafylaksian oireet eri elimissä

  • Iho-oireet: laaja-alainen punoitus, nokkosihottuma, kutina, erityisesti kämmenissä tai jalkapohjissa, turvotusta esim. silmäluomissa, korvissa, huulissa
  • Ruoansulatuskanavan oireet: kielen tai kurkun turvotus, voimakkaat vatsakivut, oksentaminen, ripuli
  • Hengitystieoireet: nopeasti alkava nuha tai limaisuus, äänen käheys, nielemiskipu, yskä, hengitysvaikeutta, hengenahdistusta, hengityksen vinkunaa
  • Keskushermosto-oireet: huimaus, sekavuus, päänsärky, pyörtyminen
  • Sydän: sydämen tykytystä tai hidastunut lyöntitiheys, verenpaineen lasku
  • Silmät: sidekalvon punoitus, silmien vuotaminen, silmien kutina

Anafylaksian ainoa tehokas hoito on lihakseen pistettävä adrenaliini, jota on annettava heti, jos epäilee, että lapsella on anafylaksian oireita.

Anafylaksian pelko voi aiheuttaa koko perheelle ahdistusta. Anafylaksian aiheuttaja on aina selvitettävä mahdollisimman tarkkaan, jotta vältyttäisiin tulevilta reaktioilta. Lääkäri auttaa tunnistamaan anafylaksian aiheuttajan ja antaa tarkat hoito-ohjeet.

Kirjoittaja: LT Péter Csonka, lastentautien erikoislääkäri, lastenallergologi