Lapsen aivotärähdyksen hoito ja seuranta

Lapsi voi saada aivotärähdyksen, jos hän lyö päänsä kovaa alustaa vasten. Aivotärähdyksessä tajuttomuus kestää alle puoli tuntia. Aivotärähdyksen oireita ovat tapaturman jälkeinen päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu. Lapsi ei usein myöskään muista tapaturmaa, mutta edeltävät tapahtumat ja tapaturman jälkeinen aika ovat muistissa. Muita oireita ovat huimaus, mielialan vaihtelut, uneliaisuus ja huono keskittyminen.

Mikäli lapsi on vamman yhteydessä ollut tajuton tai tapaturman jälkeiset oireet ovat voimakkaita (esim. sekavuutta tai tajunnan hämärtymistä), on syytä hakeutua päivystykseen. Oireiden selvittelyn ja lääkärin tutkimuksen lisäksi pään luista otetaan usein röntgenkuva ja lapsen vointia seurataan. Tutkimuksilla ja seurannalla pyritään sulkemaan pois aivoverenvuoto.

Aivotärähdys

Lapset liikkuvat ja touhuavat paljon ja heille sattuu ja tapahtuu. Yleensä pienet haaverit, kaatumiset ja törmäilyt kuitataan itkulla ja halilla ja meno jatkuu pian entisenlaisena. Lapsi voi kuitenkin saada aivotärähdyksen kaatuessaan, pudotessaan, törmätessään tai lyödessään päänsä esim. kovaan alustaan. Vakavia aivovammoja aiheuttavista tilanteista eroten aivotärähdykseen ei joko liity ollenkaan tajuttomuutta tai sitten ilmenee muutamien minuuttien lyhyt tajuttomuus. Aivotärähdykseen ei liity aivokudoksen vaurioitumista, joten ennuste on hyvä.

Lapsi voi olla heti aivotärähdyksen jälkeen sekava ja muistamaton, mutta tämä ei yleensä kestä pitkään. Lapsi voi aivotärähdyksen jälkeen oireilla päänsäryllä, pahoinvoinnilla ja oksentelulla. Oireet voivat kestää useamman päivän, jopa yli viikon ja niihin voi liittyä myös huimausta, pahantuulisuutta, uneliaisuutta ja keskittymisongelmia. Aivotärähdyksen oireet kuitenkin vähenevät selvästi päivä päivältä ja lapsen vointi kohenee vauhdilla.

Mikäli lapsi on vamman jälkeen muutamaa minuuttia pidempään tajuton tai tapaturman jälkeiset oireet ovat voimakkaita tai vammaenergia on suuri (liikennetörmäykset, yli muutaman metrin putoamiset, kovat törmäykset), tulee aina hakeutua heti hoitoon. Sen sijaan lievää aivotärähdystä voi seurailla kotona, jos lapsi on hyväkuntoinen. Silloinkin lapsen vointia tule seurata tarkasti ja aivotärähdystä seuraavana yönä lapsi on syytä herätellä muutamia kertoja voinnin tarkastamiseksi.

Hoitoon on hakeuduttava, jos lapsen voinnissa tapahtuu käänne huonompaan, jos hän oksentelee toistuvasti, ilmenee sekavuutta, tajunnantason häiriöitä, kouristuksia tai jos nenästä tai korvasta vuotaa veristä tai kirkasta nestettä. Lievänkin aivotärähdyksen yhteydessä kannattaa hakeutua lääkärin arvioon, jos lapsen vointi huolestuttaa.

Aivot ansaitsevat suojelua! Onkin tärkeää ennaltaehkäistä aivovammoja, ohjata lapsi käyttämään kypärää pyöräillessä, (rulla)luistellessa ja lasketellessa; ja suojata lapsia putoamisilta, törmäyksiltä ja muilta kolhuilta parhaansa mukaan.

Kirjoittaja: Satu Kivitie-Kallio, lastentautien ja lastenneurologian erikoislääkäri, Dosentti, LKT, psykoterapeutti

Lisää aiheesta: