Maksakokeilla voidaan tutkia monipuolisesti maksan sairauksia ja häiriötiloja. Yleisimmin pyydettyjä maksakokeita ovat: ALAT, ASAT, GT ja BIL.
ALAT -pitoisuuden määritys veriplasmasta on ensisijainen maksasoluvaurion tai -tulehduksen seulontatutkimus. ALAT -entsyymiä esiintyy erityisesti maksasoluissa, mutta pienempinä pitoisuuksina myös useissa muissa kudoksissa (lihakset, munuaiset, keuhkot, sydän).
Aiemmin ALAT -tutkimuksen rinnalla yleisesti käytetyn ASAT -tutkimuksen käyttö on vähentynyt ja on poistumassa laboratorioiden tutkimusvalikoimasta, koska se ei kerro maksan tilanteesta tarpeeksi tarkasti. ASAT -entsyymiä esiintyy eniten sydänlihaksessa, maksassa ja luurankolihaksissa, mutta kohtalaisesti useissa muissakin kudoksissa kuten keuhkoissa, haimassa munuaisissa ja punasoluissa.
AFOS on maksasoluissa toimiva entsyymi. Se reagoi pääasiassa sapen erityksen häiriöihin. Arvo voi nousta myös maksatulehduksissa, mutta vähäisemmässä määrin kuin ALAT. AFOS luetaan yhdeksi maksakokeeksi, mutta sillä on myös toinen maksasta täysin erillinen päämerkitys: AFOS –entsyymiä tarvitaan luun rakentamiseen.
GT on lyhenne sanasta glutamyylitransferaasi. Se on entsyymi, jota on runsaasti maksan sappitiehyiden seinämäsoluissa. Arvo suurenee samoissa tiloissa kuin AFOS, eli maksan kasvaimien yhteydessä ja silloin, kun sapen kulku on estynyt. GT-arvo suurenee myös jonkin verran maksatulehduksissa. GT-arvon nousun yleinen syy on pitkäaikainen liiallinen alkoholinkäyttö.
Bilirubiinia syntyy elimistössä, kun vanhentuneet punasolut hajoavat. Bilirubiiniarvo voi suurentua useilla eri mekanismeilla. Jos sapen kulku estyy, esimerkiksi sappikiven tukkiessa yhteisen sappitiehyen, bilirubiini ei pääsekään poistumaan elimistöstä. Sitä kertyy maksasoluihin, joista se joutuu palaamaan takaisin vereen, kun kulku eteenpäin on tukossa. Lisää bilirubiinia tulee joka päivä punasoluhajottamosta ja bilirubiiniarvo suurenee. Bilirubiiniarvon suurenemisen syy voi johtua myös maksasolujen vauriosta, esimerkiksi maksatulehduksen seurauksena.
Varaa aika laboratorioon