Virtsankarkailuleikkaus

Virtsankarkailuleikkauksella hoidetaan ponnistamiseen liittyvää vaikeaa virtsankarkailua. Leikkausmenetelmä valitaan tapauskohtaisesti. Toimenpiteessä virtsaputki tuetaan siten, että virtsankarkaaminen estyy. Toimenpide tehdään yleensä puudutuksessa.

Suomalaisista 25–60-vuotiaista naisista noin viidennes kärsii virtsankarkailusta. Virtsan karkailu lisääntyy iän myötä. Virtsan karkailua on neljää eri tyyppiä. Linkistä aukeavasta Käypä Hoito-suosituksen potilasversiossa kerrotaan eri virtsankarkailutyypeistä ja niiden hoidosta tarkemmin. (linkki). Jos virtsaa karkaa fyysisen rasituksen tai ponnistuksen, esimerkiksi yskäisyn tai aivastuksen yhteydessä, on kyse ponnistusinkontinenssista. Kerralla karkaava virtsamäärä on tällöin yleensä pieni. Lievää ponnistusinkontinenssia hoidetaan lantionpohjan lihasharjoittelulla ja elämäntapojen muutoksella, kuten laihduttamalla. Virtsankarkailu voidaan hoitaa leikkauksella, mikäli se ponnistustyyppistä ja haittaa jokapäiväistä elämää merkittävästi, eikä lihasharjoittelu auta riittävästi. . Virtsankarkauksen tyyppi ja sen hoito selviää gynekologn vastaanotolla. Arviointia helpottaa oheisten kyselykaavakkeiden ja virtsaamispäiväkirjan täyttö ennen vastaanottoa. Vastaanotolla tehdään yskäisytesti, jota varten virtsarakossa olisi hyvä olla noin 3dl virtsaa.

Virtsankarkailun leikkaus on päiväkirurginen toimenpide, jossa virtsaputken alle viedään ohut tukiverkkonauha. Toimenpide tehdään tavallisimmin paikallispuudutuksessa, joskus nukutuksessa tai selkäpuudutuksessa. Toimenpide kestää noin puoli tuntia. Kotiutuminen tapahtuu samana päivänä, ennen kotiutumista varmistetaan virtsaamisen onnistuminen. Leikkaushaavat ovat pienet ja paranevat nopeasti. Sairaslomaa kirjoitetaan noin yksi viikko.

Teksti: Naisentautien ja synnytysten erikoislääkäri, dosentti Anna-Mari Heikkinen

Tutustu gynekologian hinnastoomme