Erilaisia iän myötä tulevia silmäsairauksia on useita. Tavallisimpia ovat lasiaisirtauma, diabeteksen aiheuttamat silmänpohjamuutokset, silmänpohjan ikärappeuma, glaukooma ja harmaakaihi.
 |
Lasiaisirtauma on varsin yleinen ilmiö, joka tapahtuu noin kahdelle kolmasosalle kaikista ihmisistä useimmiten 40 ja 70 ikävuoden välillä. Lasiaisirtauman oireita ovat valonvälkkeet ja näkökentässä leijuvat harsot tai pisteet.
Lasiaisirtauma on yleensä vaaraton, normaaliin ikääntymiseen kuuluva muutos. Jos oireita ilmaantuu, tulisi kuitenkin hakeutua silmälääkärin tarkastukseen, sillä lasiaisirtauma voi aiheuttaa verkkokalvoon repeämiä. Repeämät voivat johtaa verkkokalvon irtautumiseen ja jopa pysyvään näön heikkenemiseen.
Diabetes ja sen aiheuttamat silmänpohjamuutokset on merkittävin työikäisten sokeutta aiheuttava sairaus. Kymmenen vuotta diabetesta sairastaneista 80 prosentilla todetaan muutoksia silmänpohjissa. Silmänpohjamuutokset voivat olla jopa ensimmäinen taudin oire. Jokaisen diabetesta sairastavan tulee olla säännöllisessä silmänpohjamuutosten seurannassa. Muutoksia voidaan hoitaa laserilla tai lääkkein. Tärkeintä on kuitenkin hoitaa diabetesta ja huolehtia verensokerista ja verenpaineesta.
 |
Silmänpohjan ikärappeuma on ikääntyvien silmäsairaus ja länsimaiden merkittävin näkövammaisuuden aiheuttaja. Noin kymmenesosalla yli 60- vuotiaista ja kolmasosalla yli 80- vuotiaista on ikärappeumamuutoksia. Taudin aiheuttamia muutoksia voi tunnistaa Amslerin kartan avulla. Ikärappeumapotilaille suositellaankin Amslerin karttaa taudin omaseurantaan. Sairastuneella silmällä kartan tavallisesti suorat kuviot näkyvät vääristyneinä.
Ikärappeumasta on kuivaa ja kosteaa muotoa. Alle 20 prosenttia kaikista ikärappeumapotilaista sairastaa kosteaa ikärappeumaa. Siinä verkkokalvon kerrosten väliin kasvaa ylimääräistä verisuonistoa, joka aiheuttaa turvotusta ja verenvuotoa, ja heikentää lukunäköä merkittävästi. Kosteaa rappeumaa voidaan nykyään hoitaa silmän sisäisillä pistoshoidoilla.
Glaukooma on näköhermoa vaurioittava sairaus, joka voi johtaa merkittävään näön heikkenemiseen. Sitä sairastaa muutama prosentti 60–69-vuotiaista, ja noin joka kymmenes yli 80-vuotiaista. Glaukooman syynä on useimmiten kohonnut silmän sisäinen paine. Aiemmin glaukoomasta on myös käytetty nimitystä viherkaihi. Glaukooma on usein alkuvaiheessa täysin oireeton. Kun tauti etenee, se saattaa aiheuttaa tunnetta, että toinen tai molemmat silmät eivät näe tarkasti. Tekstiä lukiessa osa kirjaimista saattaa kadota näkökentästä tai näkyä sumeampina. Voimakkaasti etenevä glaukooma voi aiheuttaa niin sanotun putkinäön, jolloin jäljellä on vain pieni osa keskeistä näkökenttää. Silmänpaineen alentaminen on hoidon keskeisin tekijä. Silmänpainelääkkeet annostellaan yleensä silmätippoina.
Harmaakaihia sairastaa joka kuudes 60–69-vuotias ja käytännössä jokainen yli 80-vuotias. Häikäistyminen on harmaakaihin tyypillinen oire – esimerkiksi pimeällä ajaessa tulee vaikeaksi sietää vastaantulevia valoja. Tyypillinen oire on myös silmälasiarvojen muuttuminen sekä näön tarkkuuden lasku eli tunne siitä, ettei näe riittävän hyvin.
Kaihin hoitona on leikkaus, joka toteutetaan usein silloin, kun näön alenemisesta on selkeää haittaa töissä tai arjessa. Leikkauksessa silmän oma linssi poistetaan ja tilalle laitetaan muovinen linssi. Tekniikka on luotettava, ja kaihioperaatiosta kotiudutaankin jo samana päivänä. Terveystalo Kampissa leikataan myös HUS:n palvelusetelipotilaita.
Asiantuntijoina artikkelissa silmätautien erikoislääkäri Asta Hautamäki, silmäkirurgi Tiina Leivo, silmäkirurgi Kimmo Liesto sekä silmätautien erikoislääkäri Matti Seppänen.
Terveystalon silmäleikkauspalvelut ovat saatavilla seitsemällä paikkakunnalla: Helsingissä, Tampereella, Oulussa, Kouvolassa, Lahdessa, Jyväskylässä ja Joensuussa. Silmien laserleikkauksia tehdään Helsingissä, Tampereella ja Oulussa, joissa tarjolla on lisäksi kattavat silmälaboratoriopalvelut. Helsingissä ja Tampereella suoritetaan lisäksi ikärappeumahoitoja. Silmälääkärin vastaanotolle pääsee toimipisteissä ympäri maan.
Teksti Jenni Jusslin, kuvat Aki Rask
harmakaihi
silmäsairaus
lasiaisirtauma
glaukooma
silmäpohjan ikärappeuma